未破裂脳動脈瘤塞栓術 - 入院診療計画書 様 年齢： 入院予定日： 手術予定日： 入院時～術前 目 標 食 事 栄 養 清 潔 福岡大学筑紫病院 脳神経外科 歳 担当医： 担当看護師： 手術前日 手術当日 手術中 手術前 問題なく手術を受けることができる。 術後合併症を起こさない。 痛みをコントロールできる。 安静度を守ることができる。 術後合併症を起こさない。 配膳されたお食事を食べて下さ い。 ０時から食べてはいけません。 水分摂取可能時刻は、手術開始 時刻で変わりますので、別にお知 らせします。 医師の診察後に食事が開 始されます。 入浴はできません。 髪の長い方は束ねて下さい。 ヘアピンははずして下さい。 手術着に着替えて頂きます。 下着はつけないで下さい。 朝、看護師が体ふきをしま す。 特別な栄養管理の必要性 入浴できます。 マニュキア・化粧はおとして下さ い。 有 手術に行く直前に尿を済ませて 下さい。 尿の管が入ります。 手術前は自室でお過ごし下さい。 手術前にはストレッチャーで行き ます。 安 静 普段飲まれている薬を持参して 下さい。 術後３日 術後４日～退院日 医師の指示で 入浴が可能になります。 尿を溜めて下さい。 中止の際は看護師がお知ら せします。 病棟内での移動は制限があ りません。 病棟外に出られ たい時は看護師に声をかけ て下さい。 持続で点滴を行います。 必要時抗菌薬の点滴を行い ます。 全身麻酔で手術は行いま 止血のためガーゼと す。 砂袋を乗せバンドで 固定します。 退院時、お薬をお渡しします。 薬剤師よりお薬について説明 があります。 カテーテルを入れた跡を確 手術２日目～５日目の間に 認します。 朝、採血とＣＴ検 ＭＲＩの検査があります。 査があります。 毛剃りの範囲 処 置 ４～６時間後止血を確認し消毒した後、ばん そうこうを貼ります。 レントゲン検査、採血等の検査があります。 弾性ストッキングの サイズをはかります。 備 考 医師の指示で尿の管を抜き ます。 尿を溜めて下さい。 詳しくは看護師が説明しま す。 手術後はベット上で安静にして下さい。 医師の指示に従って離床を ＊カテーテルを入れた足は膝を伸ばしたま 進めていきます。 最初の歩 ま動かさないで下さい。 行は看護師が付き添いま 足には固定の装具をまきます。 す。 医師が止血を確認した後は膝を曲げること ふらつきがある場合は車椅 ができますがベットより降りることはできませ 子での移動も可能です。 ん。 手術前の点滴を１９時から行ない お薬は必要なものだけ看護師が ます。 もってきますので、少量の白湯で 飲んで下さい。 その際、麻酔の 前投薬がある場合指定の時間に 内服します。 看護師が持参しま す。 足の付け根・陰部に手術の妨げ 肺塞栓予防のため となる体毛があれば体毛を剃りま 弾性ストッキングを着用します。 す。 足の甲に印をつけます。 消さないようにして下さい。 検 査 術後２日 無 体毛を剃った後で入浴して下さ い。 入浴日以外でも入浴できま す。 排 泄 点 滴 ・ 薬 術後１日 手術後 手術の必要性と内容を理解することができる。 安心して手術に臨むことができる。 採血・採尿・心電図・Ｘ線・出血時 間・ＭＲＩ・ＣＴなどの検査を行いま す。 手術までの予定と説明を主治医 が行いますのでご家族どなたか 一緒に来院して下さい。 同意書が必要になります。 ３か月後～６か月後に確認の 血管造影検査目的の入院が 必要になります。 主治医から 説明があります。 次回入院日 近くになったらお電話します。 看護師より手術の説明がありま す。 必要物品（下記参照）に名前 を記入して紙袋に入れておいて 下さい。 麻酔科の医師が診察に 午後から来ます。 同意書への記 入が必要になります。 手術室の搬入時間は術前日の麻 酔医の指示で決まります。 １例目 の方は８時ぐらいには家族のか たに来院していただくことになりま す。 ２例目以降の方は、時間が 前後することもありますので、適 宜説明いたします。 手術室に入室してから、 気持ちが落ち着くようにご 希望の音楽を流すことが 可能です。 ご希望があり ましたら、手術前日までに 看護師に申し出て下さ い。 手術後の点滴や安静時間については手術 後再度説明します。 麻酔から覚醒したら医師より手術後の経過 の説明があります。 手術後の面会は短時間でお願いします。 小さな子供さんの面会は控えて下さい。 ＊入院前に血管造影検査を受けられていない患者さんは、手術前に血管造影の検査があります。 ＊手術前日までに必要物品の準備をして下さい。 すべてにお名前をご記入下さい。 ひとつにまとめて下さい。 （ 浴衣１枚 Ｔ字帯１枚 下着１枚 タオル１枚 楽のみ１個 ティッシュ1箱 紙袋１つ 歯磨きセット ） 説明日 ： 月 日 本人、家族署名 ： （ ） 手術後の経過、検査結果、退院 退院です。 についての説明があります。 退院で通院フォローの場合 は、お手紙をお渡しします。 ＊この説明書はあくまで目安であり、患者さんの状態により変更の可能性があります。 ご了承下さい。 説明者署名 ： （ ）
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