ばら苑ボランティア登録申込書(PDFファイル)

ばら苑ボランティア登録申込書
平成 年 月 日
〒
-
住 所
フリガナ
氏 名
電話番号
日中の連絡先
年 齢
( ) − ( ) − (携帯・勤務先・その他)
バラ栽培経験の有無
有 ・ 無
送付先:〒210-0007 川崎市川崎区駅前本町12-1
川崎駅前タワー・リバーク17階
川崎市建設緑政局緑政部みどりの企画管理課
FAX 044-200-3973
(FAXまたは郵送でお送りください)
【個人情報の保護に関する事項】
(業務の名称)
ばら苑ボランティア管理業務
(利用目的)
ばら苑ボランティア登録者の状況を把握し、ばら苑の円滑な管理・運用を図る。
(個人情報の管理及び開示について)
ばら苑ボランティアの個人情報の取扱いに際して、適切かつ厳重な管理を行います。この個
人情報は、関連業務委託先(公益財団法人川崎市公園緑地協会)及びばら苑出入口通路所有者
(小田急電鉄株式会社)に対し、ばら苑敷地内の入場者を管理する目的で個人情報の一部(氏名)
を開示する以外、ボランティアの同意を得る事なく第三者に開示しません。ただし、法令によ
り開示を求められた場合、裁判所、警察などの公的機関から開示を求められた場合は、同意な
く個人情報を開示することがあります。
(個人情報の管理責任者)
川崎市建設緑政局緑政部みどりの企画管理課長
(お問い合せ先)川崎市建設緑政局緑政部みどりの企画管理課 044-200-2394