浜田市フットサルやさか競技場使用申請書

（様式第 1 号）第 2 条関係
浜田市フットサルやさか競技場使用申請書
※太枠内をご記入ください。
申請年月日
申
住
平成
チーム名及び
チーム名
者
代表者名
代表者名
（
年月日
平成
用料
申請番号
－
）一般チーム
年
月
時
使用コート及び人数
使
日
－
話
使用区分
使用
月
所
込
電
年
（
）中学生以下チーム
日
分から
時
分まで（
時間）
（
）Ａコート
人
（
）Ｂコート
人
コート使用料（
時間）ｘ
面
円
電
時間）ｘ
面
円
合計
円
気代（
金
納付書番号
納入先 : 山陰合同銀行
支
払方
島根銀行
法
いわみ中央農業協同組合
日本海信用金庫
島根益田信用組合
島根県信用漁業協同組合
中央労働金庫
※ 利用された月の末日までに納めてください。
区分
使用料
備考
中学生以下
３００円
競技場
一般
５１０円
（1 面 1 時間あたり）
中学生以下
６１０円
一般
夜間照明
休憩所
市民
市民外
１,０２０円
1 時間当たり
５１０円
半日
５１０円
1日
１,０２０円
半日
１,０２０円
1日
２,０５０円
共通
市民
市民外

Download Report