FAX：03-3876-9084 「特定非営利活動法人 Healthy Aging Projects for Women 新規入会手続きについて 下記、研究会専用口座へ年会費をお振込みの上、入会届を事務局宛に ご郵送もしくは FAX もしくは PDF にてメール送信ください。 ＜入会金＞ なし ＜年会費＞ 正会員・・・・・・・年会費 5,000 円 学生会員(大学院生まで含)年会費 3,000 円（学生証提示） 法人・団体会員 年会費 100,000 円 振込先 三菱東京 UFJ 銀行 築地支店 普通口座 1124015 特定非営利活動法人ヘルシーエイジングプロジェクツフォーウイメン 理事長 宮原富士子 ＊ お振込みの際には、会員となる個人名もしくは団体名でお願いします。 ＊ 領収書につきまして お振込みいただきましたお名前（個人名）にて発行させていただきます。 企業名等の団体名記載は 企業からの寄付・賛助に限らせていただきます。 企業にからの事業の請負の場合は、予め、請求書を発行します。 領収書 宛 名 HAP 事務局 〒111－0032 東京都台東区浅草 3-4-1 K-Bldg 電話番号：03(5824)0495 FAX：03(3876)9084 ホームページアドレス http://www.hap-fw.org 「特定非営利活動法人 Healthy Aging Projects for Women」 入会手続きについて □ 入 会 → → → → の申込をいたします。 □ 個人正会員として会員更新します。 □ 学生会員として入会します。（学生証ｺﾋﾟｰ添付） □ 法人・団体会員として入会いたします。 □ 企業寄付・賛助会員として申込ます。 （企業賛助・寄付→振込予定日 平成 年 月 日） ご氏名 ご勤務先 郵便配送先 ご住所 〒 電話番号 FAX 番号 ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ ご職業 □ □ □ □ 医師 □看護師 □保健師 薬剤師 □栄養士(管理栄養士) 理学療法師 □その他介護職 その他（ ） □助産師 □心理療法士 掲載してほしい活動やｻｲﾄがある方は資料をお送り下さい その他
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