「Just Do It 2015」 参加申込書 【キッズ】 ◆ 本番までのリハーサルに休まず出席すること。欠席する場合は講師に必ず連絡をすること。 ◆ 申込み締切り後のキャンセルまたそれに伴う返金は、いかなる理由があろうとも 認めないものとする。 ◆ ナンバー成立後、何らかの理由により参加できない場合でも、チケットノルマに関しては、 締切日までに全額支払うものとする。 “Just Do It 2015”への参加申込みにあたり、上記事項及び 別紙参加要綱に同意の上、申込みを致します。 お名前 ㊞ 申込日: 2015年 月 日 申込金 DVD申込み ¥ 申込する ・ 申込みしない (いずれかに○をして下さい) 家族割適用 あり ・ なし 早割適用 あり ・ なし お名前 続柄 受付 担当 会員番号 ※ ご記入頂いた個人情報はインストラクターの皆様にお知らせします。 ふりがな 今回で3回連続で参加してますか? 申込者氏名 【もちろん! 】・【残念ながら 】 自宅電話番号 申込者携帯電話 メ−ルアドレス Tシャツサイズ (いずれかに○をして下さい) 申込者携帯電話番号 110 ・ 120 ・ 130 ・ 140 ・ XS ・ S ・ M ・ L ・ XL ・ 2XL 【参加ナンバー】 インストラクター ジャンル 1曲目 先生 2曲目 先生 3曲目 先生 ●キッズナンバーへお申込みの場合は必ずご記入下さい。 連絡事項等は、基本的に保護者の方へご連絡させて頂きます。 保護者氏名 ㊞ 保護者携帯電話番号 保護者携帯 メールアドレス 申込者控え Just Do It 2015【キッズ】 申込金 申込日: 2015年 月 日 申込者氏名 Tシャツサイズ (いずれかに○をして下さい) DVD申込み (いずれかに○をして下さい) 【参加ナンバー】 ¥ 保護者氏名 110 ・ 120 ・ 130 ・ 140 ・ XS ・ S ・ M ・ L ・ XL ・ 2XL 申込する ・ 申込みしない 割引適用 インストラクター 早割 → あり・なし 家族割 → あり・なし ジャンル 1曲目 先生 2曲目 先生 3曲目 先生 ※記入して頂いた個人情報はインストラクターの皆様にもお知らせします。 またご提出頂いた個人情報は、外部施設を利用する際の個人情報登録に使用する場合があります。予めご了承下さい。 受付担当: お申込み時には、必ず記入漏れがないことをご確認下さい。 No.
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