平成 27 年「一斉水抜き作業確認書」

返送期限日：平成 27 年 10 月 9 日(金曜日)
蓼科東急タウンセンター行 FAX ０２６６－６０－２０７１
平成 27 年
申
込
日
「一斉水抜き作業確認書」
平成 27 年
月
別荘仮番号
氏
名
日
－
－
（別荘登録者名）
（裏面にも記入お願いします。
）
電話番号
（携帯番号）
（裏面にも記入お願いします。
）
■ 水抜き方法を下記よりお一つご指定下さい（□にチェック）
□ 一斉水抜きにて実施（無償）
□ 自分で水抜き実施（凍結事故の無いようご自身の責任にて早目の実施を
お願いします）
□ 有償業務にて後日依頼（決まっている場合
月
日
時以降）
□ その他（
）
■ ブレーカーの指定方法を下記より一つお選びください（□にチェック）
作業指定
□ タウンセンター作業基準による（
「平成 27 年度一斉水抜きのご案内」一
斉水抜きの注意４記載の別荘以外、冷蔵庫内に食品が無い場合は全ての
ブレーカーを「OFF」にする（全ての電源を切る）
□ その他個別指定
冷蔵庫、冷凍庫(
例年と同じ作業者にて実施するとは限りませんので
必ずご指示下さい。
台)
除湿機、ルームドライ(
□ＯＮ □ＯＦＦ
台)
□ＯＮ □ＯＦＦ
給湯器(一斉水抜きの注意 4 参照) □ＯＮ □ＯＦＦ
その他(出来るだけ具体的にお願いします)
※ 日時の指定は有償となります。
※ ホームページより入力された方は、本用紙の記入及び返信は不要です。
上記各項目を全てご記入後、郵送又は FAX にて下記タウンセンターまでご返送をお願いします。
■ 返送先
〒３９１－０３０１長野県茅野市北山字鹿山４０２６－２
蓼科東急タウンセンター
FAX ０２６６－６０－２０７１（TEL ０２６６－６９－３２１１）
FAX 送信される方へのお願い。
例年表裏を間違えてのＦＡＸ送信が多数見受けられます。
表裏間違いで送信された場合はタウンセンターより再度
ご連絡させていただきますのでＦＡＸにて送信いただく
場合は、必ずお名前と電話番号を再度ご記入お願い申し
上げます。
氏
名
電話番号

Download Report