大 会 申 込 書

苓北夕やけマラソン2015
(第40回苓北町体力つくりマラソン大会要項)
1 目 的 交流人口の増加と地域活性化を図るとともに、地域住民の健全な精
神と身体を養い、健康づくり・体力つくりを強化し、明るい町づく
りに寄与する。
2 主 催 苓北町・苓北町教育委員会
3 共 催 苓北町各公民館・総合型地域スポーツクラブ「クラブれいほく」
4 主 管 苓北町教育委員会・苓北町陸上競技協会・苓北町スポーツ推進委員
協議会
5 後 援 苓北町商工会・苓北町観光協会・苓北町旅館組合・苓北町飲食店組合
6 期 日 平成27年11月7日
雨天決行
(土)
※自然災害等による中止及びその周知方法は主催者でその都度判断
し、決定する。
7 場 所 苓北町農村運動広場(スタート・ゴール)
8 コ ー ス 別紙コース図参照
9 種目・参加資格・参加料
項目
種目
参加資格
参 加 料
定 員
ハーフ
(21.0975㎞)
10㎞
高校生以上の
中学生以上の
健康な男女
健康な男女
4㎞
(一般)
小学生以上の ・同居家族のみ
健康な男女
・子供は3歳以上
※町内限定
※限定なし
一般 1,000円
一般 2,000円 ※中高校生、
高校生1,000円 町内在住・在
勤者は無料
200名
4㎞(ファミリー)
無 料
※4km
(ファミリー)
は
計測しません。
50名
50名
100名
※20歳未満の参加者は保護者の同意を得ること。
※ハーフの部の制限時間は3時間30分とし約10㎞地点に関門を設置
する(スタート後、2時間で閉鎖)
。
※参加料は当日受付にてお支払いください。
10 傷 害 全国町村会総合賠償補償制度・公民館総合保障制度・苓北町スポー
ツ傷害見舞金を適用するほかは全て参加者の責任とする。
11 申 込 下記の申込書により申し込むものとする(FAX・郵送または持参)
。
申込書は苓北町ホームページからダウンロードできます。
苓北町教育委員会
苓北町志岐660 (TEL)
35-2111 (FAX)
35 -1576
※ただし定員になり次第申し込みを締め切る。
12 受付期間 平成27年8月17日
(月)
∼10月2日
(金)
※受付終了後、参加者へ通知する。
13 当日日程
ハーフ
種目
(21.0975㎞)
項目
受 付
ゼッケン配布
開 会 式
スタート
時 間
10㎞(町外) 4㎞(ファミリー)
※保護者の同意欄
14
:
30∼
14
:
25∼
14
:
20∼
各種目毎に随時行う
[申込規約]
※参加者は下記の申込規約に同意のうえでお申し込みください。
1. 私は、心疾患・疾病等なく、健康に留意し、十分なトレーニングをして大会に
臨みます。
1. 私は、大会当日は安全と健康を第一として、自分のペースで走り自分の健康は
自分で守ります。
1. 私は、大会中の事故・傷病について応急処置を受けることに異議ありません。
その方法等について、主催者の責任を問いません。
1. 私は、所持品等については自らの責任で保管・管理し、大会中の盗難・紛失等
について主催者の責任を問いません。
1. 私は、大会の映像・写真・記事・記録等のテレビ・新聞・雑誌・インターネッ
ト等に個人情報が報道・掲載・利用されることを承諾します。また、その掲載
権・使用権は主催者に属することを承諾します。
FAX番号
氏名
勤務先
学校名
〒 −
0969−35−1576
苓北夕やけマラソン 大会事務局 行
性別 生年
ふりがな
住 所
4㎞(一般) 13
:
30∼
(苓北町農村運動広場)
男 ・ 女
10㎞(町内) 4㎞(ファミリー)
14 表 彰 種目毎に男女1位から3位まで記念品と賞状を贈る。ハーフ参加者には
特産品
(予定)
を贈る。その他全員に参加賞
(記録証含む)
を贈る。
15 注意事項 ①参加者は事前に自ら健康診断を受けるなど、各自の責任で参加す
ること。健康保険証のコピーを持参すること。
②別途定める申込規約に同意のうえ申し込むこと。
③走者は道路(歩道内)の左端を走ること。交通に留意し、交通指
導員・途中審判員等の指示に従うこと。
④伴走は原則禁止するが、特殊な事情がある場合は考慮する。
⑤ゼッケンは、事務局で準備し、当日受付で配布する。
⑥年齢は、大会当日の満年齢とする。
16 個人情報 主催者は、大会参加者へのサービス向上を目的とした参加案内、記
録通知等、大会関係以外には当該個人情報を利用しません。
(兼FAX送信票)
ハーフ 4㎞
(一般)
11:00∼13:00
表 彰 式
大 会 申 込 書
申込種目 ※ を入れること
10㎞
T・S・H 年 月 日
月日
(大会当日 満 歳)
電話
自 宅 ( )
番号
連絡先 ( )
都道
府県
保護者氏名

※20歳未満の参加者は必ず保護者の同意を得てください。
※この申込書はコピーして使用できます。
※団体申込の場合は代表者について記入してください。
[団体申込]※ハーフ・4km(ファミリー)の部のみ
氏 名
性別 年齢
氏 名
勤 務 先 ・ 学校名
1
6
2
7
3
8
4
9
5
10
上記のとおり申し込みます。
性別 年齢
勤務先・学校名
苓北夕やけマラソン 大会事務局
〒863-2503 熊本県天草郡苓北町志岐660番地 TEL.0969-35-2111
http://www.reihoku-kumamoto.jp/
https://www.facebook.com/reihokutown