個別の指導計画(簡易版) 実態把握票

個別の指導計画(簡易版)◎実態把握票◎
記入日)H
.
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記入者 )
園名)
クラス)
実
認
知
・
言
語
理
解
表
現
・
言
語
表
出
氏名)
態
(見え・聞こえ・言語理解・内容の把握・位置関係(上下前後左右)・数
や文字への興味・関心・理解・読み・書き)
(
領域
環境
等
表現
言語
運動
等
社
会
性
・
コ
ミ
ュ
ニ
ケ
(人とのかかわり・あいさつ・集団生活・活動への参加・決まりの理解と
遂行・感情のコントロール・遊びの様子・片付け・危険回避・危険予知・
こだわりの有無他)
運
動
表現
等
(姿勢保持・移動・手指の動き他)
健康
機
能
・
心
理
身
の
回
り
の
こ
と
人間
関係
言語
シ
ョ
ン
人間
関係
等
(食事・排泄・着脱・片付け・用具の使用・清潔・衣服の調節他)
健康
環境
等
◎ 得意なこと,好きなこと
そ
の
他
ヶ月)
優先したい課題と手立て
言語
(意思の伝達・表情・文字・数字・線描・描画・模写・製作への興味・取
り組み・歌う・リズム打ち・色使い他)
歳
備
◎ 苦手なこと,嫌いなこと
考
※生育歴等基本情報については、特別支援教育課のもの等を参考にしてください。