五臓六腑（佐賀大学） 佐賀大学 参考文献 五臓六腑 ・五臓 肝・心・脾・肺・腎 ・六腑 胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦 臓腑＝機能的区分 表裏関係 胆 膀胱 肝 奇恒の腑 臓器＝解剖学的区分 ・臓腑、臓臓関係は やりません 今回の発表では 臓器のスライドを載せます ・五臓 大腸 心包（心包絡）｛膻中｝ 肝・心・脾・肺・腎・・・精気の化生と貯蔵 三焦 五臓六腑の関係 心 包 ≠ 本名 代表著者 出版社 ・中医学の基礎 山本勝司 東洋学術出版社 ・医学生のための漢方医学 安井廣迪 東洋学術出版社 ・簡明 漢方医学 三重大学東洋医学研究会 同左 ・蔵単 蔵単 河合良訓 株式会社 エヌ・ティー・エス ヌ ティ ス ・全体像 小腸 腎 心 肺 脾 外邪から心を守る。外感病の時に存在感 心 開竅・・・五臓の状況は顔面器官に現れる（五窮） 胃 ポンプ作用 血脈を主す ・血液を推動して脈中に運行させる 心気によって動かしている ×心気不足→顔面蒼白、脈細弱 精神・・・五臓は精神を正常に動かしている。（五志） 「心は神、肺は魄、肝は魂、脾は意、腎は志」 神志を主す ・神＝精神・意識 神 精神 意識 ×不眠、多夢、健忘、人事不省 神志の異常は血脈と関連しやすい。 液、体、華・・・対応臓器の状態を反映をする 液は分泌物、体は非常に広範囲、華は狭い部位 神志 五窮、五志、五液、五体、五華 は今回取り扱いません 肺 清気 通調水道 ・宣発・・広く発散し行き渡らせる ×呼気不利、胸悶、鼻づまり、無汗 ・粛降・・肺気を下に動かす ×呼吸が浅い、喀血 宗気生成 ・全身に水分を送り、不要分を排出 ×無汗、浮腫、小便不利 五竅 五志 五液 五体 五華 小腸 舌 笑 汗 脈 面 運化を主る 昇清 ・水穀を運化し精微をつくり全身に輸送する ×四肢に力が入らない、倦怠感、やつれる ・ 水液（水湿）を運化する ×水液が停滞、湿、痰、飲に変化する 昇清を主る 統血 ・水穀の精微などを上部に上げる ×上にいかない 気血の元が減少 脱力感 精神的疲れ ・血が経脈中に順行させ、血が脈外にあふれるのを防ぐ。 ×血便、血尿 粛降 （４）百脈を集め、治節を主る ・運行補助機能 呼吸、気の流れ、血液運行、津液の輸送 五蔵 五腑 五竅 五志 五液 五体 五華 肺 大腸 鼻 悲 涕 皮 毛 水穀 の 精微 運 化 水穀 統血を主る 統 を 尿 （３）通調水道 宣発 汗 （２）宣発と粛降を主る 五腑 心 脾 濁気 （１）気と呼吸を主る ・清気＋水穀の精微＝宗気 ・清気を取りこみ脱気を吐きだす 五蔵 五蔵 五腑 五竅 五志 五液 五体 五華 脾 胃 口 思 涎 肉 唇 1 五臓六腑（佐賀大学） 肝 腎 疎泄を主る 吸気 ↓ 納気 蔵精を主る ・気機の調節 気の昇降を調整する ×気が流れない→胸脇 小腹に不快感 ×肝気が盛んになる→吐血 ・胃脾の運化機能の調整 ×疎泄作用→ 昇清、降濁に異常 ・胆汁の分泌調節 胆汁の産出し胃脾を助ける ×口が苦い、黄疸 が苦 、黄疸 ・情志の調整 気の流れを正常にする ×肝気鬱結→強い抑鬱 ×肝気興奮→「怒」 気 の 調 整 ・腎中の精気＝先天の精＋後天の精＝腎陽＋腎陰 先天は両親から 後天は水穀の精微から 腎陽は陽気の元 腎陰は陰液の元 ・腎中の精気で成長し、欠損で老化する ×歯がぐらつく、無力感 情志 水を主る 蔵血 蔵精 ・気化作用で尿をつくり。水分を貯蔵する ×水腫、小便不利 胃脾の 調整 胆汁 納気を主る 気化 ↓ 尿 ・吸気を腎に収め呼吸を助ける ×動作時息切れ、呼吸困難 蔵血を主る ・血量の調整 ・六腑 五蔵 五腑 五竅 五志 五液 五体 五華 五蔵 五腑 五竅 五志 五液 五体 五華 肝 胆 目 怒 涙 筋 爪 腎 膀胱 耳 恐 唾 骨 髪 胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦・・・水穀の受盛と伝化 小腸 胆 ・清濁の泌別 →水穀の精微と糟粕に分別 ×大小便の異常 ・胆汁の貯蔵と排泄 ×食欲減衰、腹脹 ・決断に関与する ×決断力の低下、ビクビク 大腸 糟粕の伝化 ・糟粕の伝化 →水分の壻吸収し糞便を排出 ×下痢 胃 ・水穀の受納・腐熟 →胃の中に食物をいれ消化 ・通降をもって順となす →小腸に内容物を送る ×ゲップ、しゃっくり、口臭 膀胱 ・貯尿と排尿 ×排尿困難、頻尿、失禁 ・奇恒の腑 ・六腑３ （ ３） ・三焦の区分と機能 （１）上焦 →気の昇発と宣散 （２）中焦 →胃脾の運化機能に関与 （３）下焦 →糟粕と尿液の排泄 （ ２） ・全身の気機を統括する →気はここを通じて全身に廻す ・水液運行の通路 →水液が昇降する通路 ×水腫、排尿量の減少 （ １） 三焦 ・六腑２ ・脳・・精神活動 脳・髄・骨・脈・胆・女子胞・・・精気貯蔵関連 表裏関係のない器官 ・脈・・営気と血の通路 ・胆 六腑・・胆汁の排泄、飲食物の伝化 奇恒の腑・・胆汁を貯蔵 ・子宮・・月経と妊娠 ・髄・・骨を滋養 ・骨・・骨格を形成しを姿勢制御 2
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