Antrag auf Mitgliedschaft - chaos

Chaos Consulting e.V.
Steubenstraße 28
58644 Iserlohn
Antrag auf Mitgliedschaft
1 Kontaktdaten
Name, Vorname
Straße, Hausnummer
Postleitzahl, Ort
E-Mail
Geburtsdatum
Mitgliedsnummer (falls vorhanden)
2 Mitgliedschaft
Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Chaosconsulting e.V.
Hiermit beantrage ich eine Änderung meiner Daten
3 Beitrag
Ich bezahlen den Monatsbeitrag von _____€ (mindestens 5€), der zu Beginn jedes Quartals per
Lastschrift eingezogen wird.
4 Satzung
Die Satzung habe ich unter http://chaos-consulting.de/verein/satzung.pdf abgerufen, gelesen
und stimme ihr zu.
5 Vereinsorgan
Informationen über den Verein und eventuelle Änderungen werden über die Mailingliste des
Vereins verbreitet. Ich kümmere mich selbst um den Empfang der Mailingliste.
Ort, Datum
Unterschrift