Anmeldung zum Selbsthilfegruppen-Bundestreffen 2016

Anmeldung zum Selbsthilfegruppen-Bundestreffen 2016 - Bitte bis 17. Mai 2016
per Post an die DGZ e.V., Postfach 70 23 34, 22023 Hamburg
oder per Fax an (040) 689 13 702 oder als Email an [email protected] .
Ich melde mich zur Teilnahme am Selbsthilfegruppen-Bundestreffen 2016 am
04. und 05. Juni 2016 in Hannover an:
Name, Vorname:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
Telefax / Email:
(__) Teilnahme am Abendessen am Freitag, 03. Juni 2016 um 19:00 Uhr
(__) Teilnahme am Tagesprogramm am Samstag, 04. Juni 2016
(__) Teilnahme am Tagesprogramm am Sonntag, 05. Juni 2016
(__) Als Mitglied der DGZ beantrage den Zuschuss von 45,00 EUR für Übernachtungskosten.
-> Die Reise und das Hotelzimmer muss selber gebucht werden!
Datum: ______________
Unterschrift:
______________________________
Anmeldung zum Selbsthilfegruppen-Bundestreffen 2016 - Bitte bis 17. Mai 2016
per Post an die DGZ e.V., Postfach 70 23 34, 22023 Hamburg
oder per Fax an (040) 689 13 702 oder als Email an [email protected] .
Ich melde mich zur Teilnahme am Selbsthilfegruppen-Bundestreffen 2016 am
04. und 05. Juni 2016 in Hannover an:
Name, Vorname:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
Telefax / Email:
(__) Teilnahme am Abendessen am Freitag, 03. Juni 2016 um 19:00 Uhr
(__) Teilnahme am Tagesprogramm am Samstag, 04. Juni 2016
(__) Teilnahme am Tagesprogramm am Sonntag, 05. Juni 2016
(__) Als Mitglied der DGZ beantrage den Zuschuss von 45,00 EUR für Übernachtungskosten.
-> Die Reise und das Hotelzimmer muss selber gebucht werden!
Datum: ______________
Unterschrift:
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