DRK-Bezirksverband Rheinhessen-Pfalz Grainstraße 2 67434 Neustadt an der Weinstraße Tel. : (0 63 21) 92 96-895, Fax: (0 63 21) 92 96-894 Email: [email protected] Internet: http://www.drk-rhp.de Verbindliche Anmeldung zur Aus- und Fortbildung / zum Seminar auf Bezirksverbandsebene Titel der Veranstaltung: vom: bis: Ort: Name: Vorname: Geburtsdatum ZMS Nr.: Straße: PLZ Ort: Telefon privat Telefon mobil e-mail: Geschlecht männlich weiblich Hinweis für die Verpflegung (z.B. Vegetarier, Allergiker usw.) seit: Bereits in der Jugendarbeit tätig: Zusätzliche Erfahrungen in der Jugendarbeit: Entsendender Verband: Alles Pflichtangaben, bitte ausfüllen Der Teilnehmerbeitrag der Ausbildung / des Seminars wird dem entsendenden Kreisverband in Rechnung gestellt. Mit der Unterschrift bestätigt die Kreisjugendleitung, dass die nötigen Voraussetzungen für den Besuch der Gruppenleiter- bzw. Jugendleiterausbildung, laut JRK-Ausbildungsverordnung, erfüllt sind. Die Gruppenleiter bzw. Jugendleiterausbildung umfasst die Teilnahme an jeweils zwei Wochenenden. Der Teilnehmerbeitrag wird auch fällig, wenn der gemeldete Teilnehmer sich kurzfristig abmeldet (14 Tage vor Lehrgangsbeginn) oder ohne vorherige Abmeldung nicht am Seminar teilnimmt. Ort, Datum Ort, Datum Unterschrift des Teilnehmers Unterschrift der Entsendestelle bei DRK: Kreisjugendleitung (bei Minderjährigen auch des Erziehungsberechtigten) Ich bin damit einverstanden, dass der DRK Bezirksverband meine auf diesem Formular eingetragenen Daten zum Zwecke der satzungsgemäßen Aufgabenerfüllung speichert.
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