Anmeldeformular - RTF

Rad – Touristik – Freunde Koblenz e.V.
- Verein für Radtourenfahren und Radwandern -
Anmeldung
Für den 13. Koblenzer Radmarathon am 03.07.2016
Hiermit melde(n) ich mich (wir uns) für den Radmarathon an:
1. Name:________________________ Vorname:____________________ geb. am________
Straße:_____________________________________________________________________
PLZ:____________ Ort:_______________________________________________________
2. Name:________________________ Vorname:____________________ geb. am________
Straße:_____________________________________________________________________
PLZ:____________ Ort:_______________________________________________________
3. Name:________________________ Vorname:____________________ geb. am________
Straße:_____________________________________________________________________
PLZ:____________ Ort:_______________________________________________________
4. Name:________________________ Vorname:____________________ geb. am________
Straße:_____________________________________________________________________
PLZ:____________ Ort:_______________________________________________________
Das Startgeld beträgt: 15,00 € pro Person bei Überweisung bis zum 26.06.2016
(Gutschrift auf dem Konto). Bei Anmeldungen und Einzahlungen nach dem
26.06.2016 erhöht sich das Startgeld auf 18,00 €.
Ich habe das Startgeld in Höhe von 15,00 € / 18,00 € pro Person auf das unten aufgeführte Konto des RTF Koblenz e.V. überwiesen. (Nichtzutreffendes bitte streichen)
Ort, Datum:
Unterschrift:
Das ausgefüllte und unterschriebene Anmeldeformular bitte bis
26.06.2016 an folgende Adresse senden:
Gunther Schmitz, In der Wieb 27, 56072 Koblenz
Oder per e-Mail anmelden: [email protected]
Bankverbindung: RTF Koblenz e.V. Sparkasse Koblenz IBAN: DE25 5705 0120 0034 0005 62 BIC: MALADE51KOB

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