Erklärung über zurückliegende Beschäftigungs-, Studien- und Promotionszeiten Name, Vorname: 1) Geburtsdatum: Angaben zu bisherigen Beschäftigungen Vollständige Aufstellung meiner Beschäftigungszeiten Von Bis Tag/Monat/Jahr Tag/Monat/Jahr 2) Art des Beschäftigungsverhältnisses Arbeitgeber Wöchentliche Arbeitszeit Angaben zu Einschreibungen an einer Hochschule Vollständige Aufstellung meiner Einschreibungen in Studiengänge, die zu einem berufsqualifizierenden Abschluss führen bzw. geführt hätten Studiengang 3) Hochschule Von Bis Tag/Monat/Jahr Tag/Monat/Jahr Abschluss Ja Nein Angaben zu Promotionen Beginn der Promotion Abschluss * Universität / Fakultät Ich versichere mit meiner Unterschrift, dass die vorstehenden Angaben wahr und vollständig sind. Ich bin mir bewusst, dass die Angaben eine wesentliche Voraussetzung für die Begründung und den Bestand eines Arbeitsverhältnisses sind. Formular zurücksetzen Formular drucken Datum * Unterschrift nur auszufüllen, falls die Promotion tatsächlich abgeschlossen ist. Der Abschluss der Promotion ergibt sich aus der jeweilig geltenden Promotionsordnung. Bitte reichen Sie die Promotionsordnung zur Prüfung im Dezernat 3.1 ein
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