加賀象嵌・彫金専門塾申込書

加賀象嵌・彫金専門塾申込書
年
月
日現在
写　真
ふりがな
氏　名
※男・女
印
（縦4cm×横3cm）
志望の動機・理由
（工芸関係の経験、専門塾への希望や金沢市の伝統工芸への思いなど、ご自由にお書きください。）
生年月日
年
月
日生　（満　歳）
ふりがな
住　所　〒　－
電話（携帯番号）
ふりがな
勤務先　〒　－
メールアドレス
年
月
学歴・職歴（各別にまとめて書く）
記入上の注意　１．鉛筆以外の黒又は青の筆記具で記入。　２．文字はくずさず正確に書く。
３．※印のところは、該当するものを○で囲む。

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