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井上青輝園 FAXご注文書
平成 下記の必要事項をご記入の上、ご注文下さいませ。
年 月
日
ご依頼主様
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FAX番号
( ) -
ご
住
所
ご自宅へお届けの場合は 「同上」 とご記入下さいませ。
お届け先様
ふりがな
お名前
電話番号
( ) -
FAX番号
( ) 商品名
ご
住
所
単 価 (税込)
大山煎茶 20g(2g×10 ヶ入り)
540 円
大山棒茶 20g(2g×10 ヶ入り)
540 円
かりがね 50g
648 円
大山緑香 50g
918 円
夜の雫(香ばし茶)8g(4g×2 ヶ入り)
540 円
朝の雫(濃い煎茶)8g(4g×2 ヶ入り)
540 円
かぶせ茶「伯耆ほまれ」 80g
深蒸し煎茶「大山ほのか」 100g
抹茶「青輝」 30g
個数
金額
1,150 円
700 円
1,080 円
グリーンティー 150g
630 円
ほうじ茶 150g
485 円
番 茶 330g
600 円
合 計
備考欄
0858-58-2154
FAX 0858-58-2161
TEL
〒689-3101 鳥取県西伯郡大山町潮音寺92
円