別紙１ １ 看 護 部 門 調 査 の 記 載 要 領 調査の主旨 医療の高度化や専門分化も年々進展し、効率的で合理的な医療システムの在り方とともに 看護の役割の拡大と質の充実がより一層求められていることから、看護施策を展開するため の基礎資料とするとともに、職場の看護に対する意識の向上及び病院の現状を認識し、改善 等に繋げることにより、看護職員の確保と質の向上を図るため、看護部門調査を実施する。 ２ 調査の記載方法 (1) 看護部門に関する調査票（様式１）について 項 目 記入年月日 看護部門に関する調査票の記入上の注意 ・記入年月日は、医療監視表の記入日と同一とし、特に指定のない 調査事項は、記入年月日の状況を記載すること。 斜線部 ・斜線部には、記入しないこと。 ①看護要員配置状況 ・区分（その他）は、管理・外来・病棟以外に看護要員が配置され ている部署名を空欄に記入すること。例：手術室、地域連携室等 ・病棟別の職員数等は、様式１－①病棟別掲に記入すること。 １ 看護職員 ・法定数は、医療法に基づく人数を記入し、看護管理者は人数に含 めないこと。また、外来・病棟を兼ねて勤務している場合は、主 たる勤務場所を記入すること。 ・スタッフ及び看護補助者については、様式１－②常勤換算計算表 により算出した数値を記入すること。 ・看護師等の免許を有さず、医師・看護師の監督・指示に基づき、 看護の補助として介護にあたる者の数を記入すること。 （掃除婦、洗濯婦は含まない）。 ２ 夜勤者 ・２交代制の場合は、準夜欄にまとめて記入すること。 ・夜勤専従者の数を再掲すること。 ３ 勤務体制 ・下表の該当する番号を記入すること（解説は後述）。 勤務体制 ４ 番号 勤務体制 番号 ２交代 １ ２・３交代ﾐｯｸｽ ５ 変則２交代 ２ 当直 ６ ３交代 ３ オンコール ７ 変則３交代 ４ その他 ８ 平均時間外勤務 ・週当たりの所定労働時間が一定期間（１か月や４週間等）を平均 時間 して法定労働時間（４０時間）を超えた場合の一人当たりの平均 時間外労働時間／月を記入すること。 ５ 夜勤回数／月 ・「平均」欄は、看護職員１人当たりの平均夜勤回数／月を、「最 大」｢最低」欄は、夜勤者の最大・最低回数／月を記入すること。 ６ 院内における保 ・配置している職種の人数を記入すること。なお、介護支援専門員 健師等の配置 は、資格取得者の総数及び看護職員の取得者数を記入すること。 項 目 看護部門に関する調査票の記入上の注意 ②就業体制 １ 日勤 ２ 夜勤 ３ 当直 ・時間帯を記入すること。 ・当直がある場合は記入し、業務内容は具体的に記入すること。 （例）通常の業務、電話の収受のみ、定時的巡視 ４ 有給休暇平均日 ・看護職員が前年度取得した日数の平均を記入すること。 数(前年度) ５ ６歳未満の子ど ・該当する看護職員（男性を含む）の実数を記入すること。 もを有する職員 ③看護の実施 ・当該年度の実施項目の□に✓をつけること。 ④働きやすい職場環境づくり ⑤教育 １ 研修・研究 ・当該年度の実施研修・研究の実施回数・参加人数を記入し、その 詳細が分かる資料を添付すること。 ２ 新人看護職員 ・該当する項目の人数や回数を年単位で記入し、その詳細が分かる 資料を添付すること。 (1) 研修における ・該当する項目の人数を記入すること。 組織体制 (2) 新人職員を支 （参照：新人看護職員研修ガイドライン） ・該当する項目全ての□に✓をつけること（複数回答可）。 える組織体制 ⑥組織と運営 １ 委員会等の設置 ・該当する項目の実施回数／年を記入すること。 ２ 院内感染対策の ・制御チーム・病棟ラウンドの実施回数／年を記入すること。 実施 ・感染防止対策加算は、該当する項目の□に✓をつけること。 ・連携病院名、感染管理の課題を具体的に記入すること。 ３ 認定看護師の配 ・該当する分野の認定看護師の人数を記入すること。 置 ４ 設備・環境等 ⑦今年度の重点項目ま たは改善を実施した ・該当する項目の□に✓をつけること。 ・看護部の当該年度の重点項目又は改善を実施した項目について、 具体的に記入すること。 項目 ⑧独自の看護職員確保 計画 ・病院独自の看護職員確保対策の取組を具体的に記入すること。 例）病院見学会、ｲﾝﾀｰﾝｼｯﾌﾟ等 前年と同様の場合は、今年度の新たな取組のみ記入すること。 ⑨県への確保対策の要 望等 ・県の確保対策への意見について、具体的に記入すること。 例）修学資金を充実させてほしい 等 (2) 病棟別掲（様式１－①）について 項 目 病棟別掲の記入上の注意 ・病棟については、１看護単位は１ナースステーション（看護師詰 所）の範囲とし記入すること。 ・病棟を併せて１看護単位としている場合は２病棟をくくって記入 すること。 ○区分 ・上段の空欄には各病棟名を記入し、下段の括弧には一般、療養、 精神、感染症、結核等を記入すること。 ○看護体系 ・看護職員の実質配置を記入すること。(例)７：１、１０：１等 ○許可病床数 ・医療法第７条の規定に基づいて許可を受けた病床数を記入するこ と。 ○１日平均入院患者数 ・１年間の各病棟別の入院患者延数をそれぞれ暦日で除した人数を 記入すること。 ○看護職員 ・外来・病棟を兼ねて勤務している場合は、主たる勤務場所を記入 すること。 ・スタッフ及び看護補助者については、様式１－②常勤換算計算表 により算出した数値を記入すること。 ○看護補助者 ・看護師等の免許を有さず、医師・看護師の監督・指示に基づき、 看護の補助として介護にあたる者の数を記入すること。 （掃除婦、洗濯婦は含まない） ○夜勤者 ・２交代制の場合は、準夜欄にまとめて記入すること。 ・再掲として、夜勤専従者の数を記入すること。 ○勤務体制 ・下表の該当する番号を記入すること（解説は後述）。 勤務体制 ○平均時間外勤務時間 番号 勤務体制 番号 ２交代 １ ２・３交代ﾐｯｸｽ ５ 変則２交代 ２ 当直 ６ ３交代 ３ オンコール ７ 変則３交代 ４ その他 ８ ・週当たりの所定労働時間が一定期間（１か月や４週間等）を平均 して法定労働時間（４０時間）を超えた場合の一人当たりの平均 時間外労働時間／月を記入すること。 ○夜勤回数／月 ・「平均」欄は、看護職員１人当たりの平均夜勤回数／月を、「最 大」｢最低」欄は、夜勤者の最大・最低回数／月を記入すること。 (3) 常勤換算計算表（様式１－②）について ・スタッフ（看護師、准看護師）及び看護補助者について、週当たりの勤務時間数、人 数、常勤換算値を記入すること。 常勤換算値の算出方法は以下のとおり 常勤換算値＝週当たりの勤務時間数／常勤時間数×人数 (4) 病院看護機能評価表（様式２）について ・記入に当たっては、別紙２「病院看護機能評価マニュアル」を参考に記入すること。 ・総評については、看護部門の課題を記入すること。 ・各項目について、判定欄にはa・b・cのうち、現状に最も近い記号を記入すること。 ・病院の記入者（看護部長または総師長）は、黒のボールペンで記入すること。 ・備考欄について、「添付」は書類の添付を、「記入」は該当事項の記入をすること。 ３ 勤務体制の解説 (1) ２交代制勤務 １日２４時間を長さの等しい２つのシフト(各１２時間)に分ける交代制勤務の形態で、 １つの日勤シフトと１つの夜勤シフトの設定を基本とする。 (2) 変則２交代制 長さが均等でない２つのシフトを設定した勤務形態で日勤シフトを複数設定し１つの夜 勤シフトと組み合わせる形態を含む。 前者の例は、日勤（８時間）・夜勤（１６時間）の設定、後者の例は、日勤早出（８時 間）・日勤遅出（８時間）・夜勤（１２時間）の設定など。 (3) ３交代勤務 １日２４時間の長さの等しい３つのシフト（各８時間）に分ける交代制勤務の形態。 (4) 変則３交代制 長さが均等でない２つのシフトを設定した勤務形態。例えば、３交代制勤務で準夜勤か ら深夜勤への交代時刻が真夜中となることを避けて準夜勤を短縮（６時間程度）し、深夜 勤を延長（１０時間程度）する例がある。 (5) オンコール制 夜間に自宅などで待機して、呼び出しに応じて職場に戻り勤務する体制。
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