禁煙してみませんか このような経験をお持ちの方いらっしゃいませんか？ ｢禁煙にしようとがんばったけど、何度も失敗している｣ ｢禁煙すると、イライラしていまい続かない｣ これは、皆さんの意志が弱いわけではありません。ニコチン依存症という病気かもしれません。 タバコがやめられない理由 タバコの煙を吸い、肺からニコチンが血液に入ると、すぐに脳に達します。脳には、ニコチンが入ると 快感を生む物質を出します。この物質が無くなるともう一度タバコを吸いたい気持ちになります。この 様な状態を繰り返しているうちに中毒となり、イライラなどの禁断症状が出てしまいます。そのためま たタバコを吸ってしまい、やめられなくなります。このような状態を、ニコチン依存症といいます。 禁煙外来はじめました 当院では、7 月より、予約制で禁煙治療を希望された方に、飲み薬などによる治療を行っています。 この外来を、禁煙外来と言います。以下の３つの条件を満たせば、保険適応となり治療が受けられます。 ＊保険適応条件 〔１〕ニコチン依存症のスクリーニングテスト 5 点以上 設問内容 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ はい 1点 いいえ 0点 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがあり ましたか。 禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか。 禁煙したり本数を減らそうとしたときに、タバコがほしくてほしくて、 たまらなくなることがありましたか。 禁煙したり本数を減らしたときに、次のどれかがありましたか。 （イラ イラ、神経質、落ち着かない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、 胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加） ④でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがあり ましたか。 重い病気にかかったときに、タバコはよくないとわかっているのに吸う ことがありましたか。 タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うこ とがありましたか。 タバコのために自分に精神的問題（注）が起きているとわかっていても、 吸うことがありましたか。 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか。 タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることが何度かありま したか。 合計 点 注：禁煙や本数を減らしたときに出現する離脱症状（いわゆる禁断症状）でなく、喫煙することに よって神経質になったり、不安や抑うつなどの症状が出現している状態 昭和伊南総合病院 禁煙外来 〔２〕ブリンクマン指数 ２００以上 【計算方法】 1 日の喫煙本数 本 × 喫煙年数 年 ＝ （←が 200 以上） 〔３〕直ちに禁煙することを希望し、禁煙治療プログラムについて説明を受け、文書により同意すること 禁煙スケジュール 保険診療による禁煙治療は、12 週間（約 3 ヶ月）にわたって計 5 回の診察を受けます。 治療方法は、ニコチンを含まない飲み薬と、ニコチンを含む貼り薬があります。 当院では禁煙成功率の高い飲み薬を主に勧めていますが、それぞれ長所・短所ありますので、 どの方法で治療を行うかは、医師とご相談ください。 受診時期 治療内容 初回診察 禁煙治療のための条件の確認 呼気一酸化炭素濃度測定 治療の説明、喫煙状況の確認、禁煙開始日の確認 薬の選択、処方 2 回目診察（ ２週間後） 診察（禁煙状況の確認、薬による副作用等の問診 呼気一酸化炭素濃度測定 3 回目診察（ ４週間後） 禁煙実行、継続に向けてのアドバイス 離脱症状の確認、対処方法、カウンセリングなど 4 回目診察（ ８週間後） 薬の処方 5 回目診察（１２週間後） 禁煙成功、治療終了か継続の相談 治療費（保険診療 ３割負担者）５回の診療合わせて 飲み薬 約１９，０００円 貼り薬 約１２，５００円 禁煙のメリット １）経済面 たとえば４１０円のタバコを、１日１箱吸っている人は、 禁煙１ヶ月 約１２，３００円 家族で外食など ３ヶ月で 約３７，０００円 家族でドライブ ６ヶ月で 約７４，０００円 家族で温泉旅行など １年で 約１５万円 大型家電購入など ２）健康面 心疾患、呼吸器疾患、脳血管疾患等様々な病気のリスクが低くなります。また、美容面にも効果有り、し わや肌の調子にも影響します。 ３）家族 タバコを吸わない人でも、周囲にいる喫煙者の煙を吸い込むことで、病気になるリスクがたまることが報 告されています。大切なご家族の健康を考えるなら、禁煙をおすすめします。 受診を希望される方は、予約制ですので受付窓口にてご相談ください。 昭和伊南総合病院 禁煙外来
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