2.教育に関する指標 - 全国病院経営管理学会

クオリティ・インディケーター(QI) 教育について
全国病院管理学会 診療放射線委員会 委員 植松正裕
所属:社会福祉法人
江戸川病院
放射線治療センター
指標
診療放射線技師の扱う学術的領域は、医学と理工学などの学際的領域とし
て発展し、専門領域としての体系化がなされてきました。
その教育は学校教育法、診療放射線技師学校養成所指定規則、大学設置基
準といった教育制度によって構築されています。
医師の様に研修期間を持たない診療放射線技師は、各病院での教育に関す
る取り組みが重要であると考えます。
クオリティ・インディケーター(QI) として客観的に評価することが可
能である
・在籍している技師の教育歴
・専門認定資格の人数
・各学会、研究会等の論文投稿、発表件数、参加率
・院内外の研修実施率
を指標としました。
・技師の教育歴
医療の高度化、チーム医療の推進など、医療を取り巻く状況の変化
により、放射線技師に求められる能力・需要が増大している。放射
線技師が役割を果たすために必要な知識・技術は多岐にわたり、そ
の基礎となる放射線技師教育のあり方は重要である。
データの指標
放射線技師職員(正職員)における取得学位(博士、修士、学士、短
大卒、専門学校卒)の構成割合
サンプル施設(7病院)
内訳
基幹病院(400床以上)4病院
中規模病院(100~300床) 3病院
合計
取得学位
人数
割合
博士
修士
1
0 .5 %
学士
短大卒
専門校卒
3
81
21
107
1 .4 %
3 8 .0 %
9 .9 %
5 0 .2 %
構成人数
計 (人 数 )
213
1 0 0 .0 %
取得学位
120
100
博士
80
修士
学士
60
人数
40
短大卒
専門校卒
20
0
博士
修士
学士
短大卒
専門校卒
・専門、認定資格
業務に関して十分な知識・技能を持ち合わせていることの客観的な指標
となる。これら認定資格は、所持している職員が在籍している医療機関
は高度な医療を提供できる体制があると解釈できる。
*これらの認定資格の一部には、診療放射線技師免許所持者でなくても取得できる資格も
含まれている。具体的には、臨床検査技師と業務内容が重複するMRI(磁気共鳴専門技術
者)や超音波検査(超音波検査士)、日本では主に放射線治療の業務領域に限定されてい
る医学物理士や放射線治療品質管理士、さらには医療情報技師、放射線取扱主任者が該当
する。これらの認定資格で医療機関に対して、施設認定等目に見える明確な形で資格の必
要性を示されているものは、放射線技師でなくても評価する。
データの指標
専門、認定資格保有者の人数
学会等の施設認定で必要になる資格
医学物理士
日本医学放射線学会認定
研修施設で登録が必要
放射線治療品質管理士
日本医学放射線学会認定
研修施設で登録が必要
放射線取扱主任者第1種 放射線障害防止法で選任が必要
日本診療放射線技師会の施設認定
日本放射線技師会が認定 日本診療放射線技師会認定
する放射線管理士および で登録が必要
放射線機器管理士
医療被ばく低減施設
複数の学会による認定資格
認定資格名
人数
検診マンモグラフィ撮影認定診療放射線技師(マンモグラフィ検診精度管理中央委員会)
名
救急撮影認定技師(日本救急撮影技師認定機構)
名
血管撮影・インターベンション専門診療放射線技師(日本血管撮影・インターベンション
専門診療放射線技師認定機構 )
名
血管診療技師(CVT)(血管診療技師認定機構)
名
胃がん検診専門技師(日本消化器がん検診学会 )
名
X線CT認定技師(日本X線CT専門技師認定機構)
名
肺がんCT検診認定技師(肺がんCT検診認定機構)
名
磁気共鳴専門技術者(日本磁気共鳴専門技術者認定機構)
名
超音波検査士(日本超音波医学会・日本超音波検査学会)
名
核医学専門技師(日本核医学専門技師認定機構)
名
放射線治療専門放射線技師(日本放射線治療専門放射線技師認定機構)
名
医療情報技師(日本医療情報学会)
名
サンプル施設(7病院)
内訳
基幹病院(400床以上)4病院
中規模病院(100~300床) 3病院
資格名
人数
5
2
13
15
医学物理士
放射線治療品質管理士
放 射 線 取 扱 主 任 者 第 1種
日 本 放 射 線 技 師 会 が認 定 す る放 射 線 管 理 士 、放 射 線 機 器 管 理 士
検 診 マ ン モ グラフ ィ 撮 影 認 定 診 療 放 射 線 技 師 ( マ ン モ グラフ ィ 検 診 精 度 管 理 中
央委員会)
救 急 撮 影 認 定 技 師 (日 本 救 急 撮 影 技 師 認 定 機 構 )
血 管 撮 影 ・ イ ン タ ー ベ ン シ ョン 専 門 診 療 放 射 線 技 師 (日 本 血 管 撮 影 ・ イ ン タ ー
ベ ン シ ョン 専 門 診 療 放 射 線 技 師 認 定 機 構 )
血 管 診 療 技 師 ( CV T) (血 管 診 療 技 師 認 定 機 構 )
X 線 CT認 定 技 師 ( 日 本 X 線 CT専 門 技 師 認 定 機 構 )
肺 が ん CT検 診 認 定 技 師 ( 肺 が ん CT検 診 認 定 機 構 )
磁 気 共 鳴 専 門 技 術 者 (日 本 磁 気 共 鳴 専 門 技 術 者 認 定 機 構 )
超 音 波 検 査 士 (日 本 超 音 波 医 学 会 ・日 本 超 音 波 検 査 学 会 )
核 医 学 専 門 技 師 (日 本 核 医学 専 門 技 師 認 定 機 構 )
放 射 線 治 療 専 門 放 射 線 技 師 (日 本 放 射線 治 療 専 門 放 射 線 技 師 認 定 機 構 )
合計
技師数
技師数(重複分を除く)
213
95
46.95%
44.60%
25
11
1
0
8
9
3
0
4
4
100
・各学会、研究会等の論文投稿、発表件数、参加率
学会で研究発表し, 技術学会雑誌等に論文を投稿することが技師のスキル
アップに繋がる。
データの指標
●主な学会の参加率
年間参加人数/総技師人数
●主な学会以外の参加率
年間参加人数/総技師人数
●学会発表数・率
年間発表演題数/総技師人数
●論文数・率(依頼原稿、依頼論文、投稿論文等を含む)
年間発表論文数/総技師人数
●勉強会、セミナー等参加率
年間参加人数/総技師人数
●主な学会の参加率
年間参加人数/総技師人数
主要な学会(国内)
•日本放射線技術学会
•日本医学放射線学会
•日本医学物理学会
•日本放射線腫瘍学会
•日本核医学会
•日本診療放射線技師学術大会
主要な学会(国外)
•RSNA
•ASTRO
•その他、放射線分野で世界的に認められた学会
●主な学会以外の参加率
年間参加人数/総技師人数
国内外の各分野の医学学会に加え、放射線に関する環境、影響等の学
会も含む。
●学会発表数・率
年間発表演題数/総技師人数
学術大会として開催され、応募期間がきめられており、演題審査がある
ものに限る。
●論文数・率(依頼原稿、依頼論文、投稿論文等を含む)
年間発表論文数/総技師人数
正式な研究論文については、大学、研究機関でないと難しいため、医
学雑誌等から依頼された原稿、論文なども含める。
●勉強会、セミナー等平均参加回数
年間参加回数/総技師人数
自施設の職員のみで行なっている場合は含まないが、他施設も含めた
勉強会、セミナー等は自施設で行なった場合でも含める。
サンプル施設(7病院)
内訳
基幹病院(400床以上)4病院
中規模病院(100~300床) 3病院
70.00%
主な学会の参加率
60.00%
学会発表数・率
50.00%
論文投稿率
40.00%
30.00%
20.00%
10.00%
0.00%
A
B
C
D
E
F
G
・各研修の実施
院内外の研修を行なうことは、在籍技師のスキルレベルの維持向上のた
めに必要であると共に、病院全体として職員の質の向上の取り組み姿勢
の評価にもつながる。
データの指標
各研修の有無と年間頻度
●院外研修
実施の有無
●院内研修
実施の有無
●新人研修
実施の有無
●役職者研修
実施の有無
サンプル施設(7病院)
内訳
基幹病院(400床以上)4病院
A
中規模病院(100~300床) 3病院
院外研修 院内研修 新人研修 役職者研修
5
20
1
1
B
92
23
18
6
C
1
5
1
1
D
5
11
1
1
E
1
5
1
1
F
0
1
2
0
G
3
4
1
1
まとめ
診療放射線技師が所属する部署から、技師の教育に関する情報を公開する
ことで、患者側からは各検査や治療を担当する放射線技師の教育背景を知
ることにより信頼性や安心感が増す。
また、どの分野に力を注いでいるかも分かり病院選択の一助にもなる。
技師側からは、他施設と比べどのような点が優れているか、またどの点で
劣っているかを客観的に知ることができる。
学歴等で技師のレベルを知ることは到底できないが、更に高度化していく
放射線分野の技術に対し教育の面からの底上げは必要であり、将来にわた
り診療放射線技師の地位の向上と確保に重要である。