平成 27 年度空気調和・衛生工学会大会宿泊申込書

申込締切日：２０１５年８月１４日（金）迄
ＦＡＸ：０３－５９０９－８０９９担当：ＪＴＢ宿泊受付デスク/
平成 27 年度空気調和・衛生工学会大会
角田（ﾂﾉﾀﾞ）・荒井
宿泊申込書
申込日：２０１５年
※ＦＡＸ又は郵送にてお申込下さい。
月
日
※旅行手配のために必要な範囲内での個人データの提供について同意の上、以下の旅行に申し込みます。
申込代表者氏名
ＴＥＬ
(
)
－
ＦＡＸ
(
)
－
携帯電話
(
)
（ある場合のみご記入下さい）
御社名
書類送付先住所
〒
(会社･自宅)
(請求書の送付先)
請求書
□
代表様一括
□
－
各個人様ごと
≪希望ホテル≫＊いずれかに☑を付けて下さい。
□
千里阪急ホテル(記号 A)
□
ホテルメルパルク大阪(記号 B)
□
グリーンリッチホテル大阪空港前(記号 C)
□
ハートンホテル西梅田(記号 D)
□
梅田 OS ホテル(記号 E)
≪宿泊希望≫＊宿泊者名・ふりがな・宿泊日・泊数・宿泊申込記号・部屋タイプをもれなくご記入下さい。
フリガナ
性別
宿泊者名
例
こうつう
交通
たろう
太郎
男
9/15
9/16
9/17
（火）
（水）
（木）
×
〇
〇
申込番号
A－１
部屋
禁煙
タイプ
喫煙
シングル
禁煙
備考
１
２
３
４
【申込の際のご注意】
※
※
氏名・教室名・住所・ＴＥＬ・ＦＡＸは正確にご記入願います。
個人情報保護のため、ＦＡＸにてお申込いただく際は、
着信の確認をお願いいたします。
※ 申込者氏名の欄が足りない場合は、コピーしてご使用下さい。
＜JTB 回答欄＞
□申込内容にて手配完了 (８月中旬以降にご請求書をお送りします)
□手配調整中（後日ご連絡させていただきます）
ご料金
￥

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