第1 回 関節 第 回 関節 関節 手首 関節 関節 変形 予防 聞 腫 慣 破壊 病因 因 訳 性 起 不明 治療法 異物 対 働 自分 体 成分 働 自分自身 攻撃 患者 対 病 言 治療 回復 対症療法 前回 関節 痛風 女性 言 代 同 日常生活 影響 代 代 痛風 関節 予防法 重症化 進 発症 病名 痛 激 症状 手指 現 悪化 身体機能 損 確立 要 免疫 起 分 一時 症状 支障 男性 多 多 病気 分 発症初期 健常者 同 病気 落 込 早 病気 対応法 軽 病状 膠原病 関節 関節 関節 関節 実態 症状 治療 予防 発症後 対応 次回 予定 参考図書 参考 治 病気 理由 女 発症年代 働 盛 国内 患者数 万人 推定 病因 1 不治 根気 目次 残念 治療 日常生活 理解 正 対処 送 2 予防 第1 回 関節 予防 膠原病 関節 膠原病 膠原病 今 原因不明 病気 中 関節 前 膠原病 膠原病 総称 呼 難病 指定 理解 病気 一 病気 膠 膠原病 膠 読 漆塗 下地 塗 動物 魚 皮 骨 煮詰 抽出 接着剤 使 成分 天然素材 話 飛 煮 料理 質 多 魚 肉 煮汁 冷 状 固 魚 肉 細胞 細胞 間 結 合組織 成分 熱 加 変性 冷 化 固 性質 煮 性質 利用 料理 世界各地 煮 料理 国内 神戸市須磨 地 煮 丼 級 優勝 有名 私 時 魚 使 煮 料理 作 大好 膠原病 人 細胞 細胞 結合組織 走 血管 起 病気 結 合組織 血管 体中 全身 同時 複数 臓器 発症 病気 膠原病 部位 症状 病名 数多 関節 関節 組織 発生 病気 膠原病 中 一番患者 数 多 病気 膠原病 溜 語源 日本語 痛 起 病気 膠原病 病状 特徴 細菌 免疫 組織 働 他 外敵 自分 自己免疫疾患 病 重症筋無力症 発症部位 疾患 膠原病 骨 筋肉 関節 痛 腫 生 病気 他 必要 関節 筋 関節 自己免疫疾患 病因 部位 体 動 病気 性疾患 簡略 言 紛 性疾患 該当 3 悪 液体 全身 流 結合組織疾患 結合組織 細胞 細胞 繋 役割 組織 細胞 栄養補給 老廃 物 排除 異物 侵入 防御 傷 細胞 修復 重要 働 結合組織 皮膚 関節 筋肉 血管 体 至 所 結合組織 変性 炎症 起 周 細胞 生 結合組織 全 身 発症 可能性 排除 自身 膠原病 次 病気 特徴 合 持 病気 総称 特徴 独自 膠原病 異 病気 自己免疫疾患 免疫 本来 働 細菌 外敵 体内 入 来 時 攻撃 排除 病気 体 守 免疫 訳 自分 細胞 成分 外敵 勘違 攻撃 排除 結果様 病気 起 自己免疫疾患 膠原病 代表的 病気 自己免疫疾患 起 原因 不明 膠原病 難病 理由 性疾患 病状 痛 腫 肉 骨 靭帯 腱 発症 関節 痛風 膝関節変形症 流 結合組織疾患 細胞 細胞 繋 合 細胞 栄養補給 老廃物 排除 行 結合組織 侵 病気 疾患 痛風 膝関節変性症 他 結合組織疾患 神経線維症 結節性 硬化症 2 4 第1 回 関節 予防 膠原病 種類 膠原病 発症 膠原病 関節 患者数 多 病気 極 起 病気 主 膠原病 下 表 示 関節 以外 病気 詳細 説明 興味 方 末尾 参考図書 見 特徴的 女性 発症 多 発症年齢 代 代 代 働 盛 多 上 膠原病 自分 体 組織 外敵 勘違 攻撃 自己抗体 自己反応性 球 作 臓器 組織 炎症 起 発症 自己 対 免疫異常 起 本質的 原因 分 起 要因 遺伝子要因 環境要因 遺伝子要因 一 遺伝子 変異 起 病気 自己免疫疾患 起 遺伝子 見 関節 患者 発症率 家族 患者 場合 家族 患者 場合 発症率 倍 遺伝子 同 一卵性双生児 全身性 発症率 約 遺伝子要因 発症 明 環境要因 環境要因 外 体 加 刺激 普通 人 影響 程度 外 刺激 曝 体 組織 成分 変化 起 異常 免疫反応 起 環境要因 下図 示 薬物 紫外線 感染症 外傷 外科手術 美容整形 妊娠 出産 関係 推定患者数 男女比 病名 関節 全身性 70 男女比 1 4 発症年齢 100万人 5万2000人 男女比 1 9 1万7000人 症候群 男女比 1 14 1万2000人 男女比 1 9 7000人 混合性結合組織症 男女比 1 11 7000人 多発性筋炎 皮膚筋炎 男女比 1 2 3700人 抗 脂質抗体症候群 男女比 1 1.6 強皮症 歳代 歳代 歳代 歳代 膠原病 環境要因 体 紫外線 歳代 歳代 紫外線 変性 細胞 免疫反応 生 美容整形 異物 注 免疫反応 女性 多 理由 高 膠原病 患者 女性 圧倒的 多 傾向 発症年齢 代 働 世代 前回 痛風 働 世代 男性 圧倒的 多 対称的 膠原病 女性 多 明確 分 女性 自己免疫疾患 関係 指摘 女性 自身 膠原病 惹 起 外敵 誤 攻撃 抗体 産生 促 働 妊娠中 胎児 守 免疫系 抑 出産 終 一気 解除 反動 以前 増 免疫系 活発化 自己免疫疾患 起 考 妊娠 出産 発症要因 薬物 歳代 入 5 分 成分 結合 薬 成分 免疫 異物 認識 遺伝子要因 感染症 感染 細菌 免疫異常 外傷 外科手術 環境要因 加 発病 特定 遺伝子 発病 傷 細胞 自己 抗原 流出 自己免疫 反応 起 退治 母体 一種 異物 免疫機能 影響 与 寒冷刺激 物理的 精神的 免疫機能 乱 免疫異常 膠原病 発症 6 3 第1 回 関節 関節 予防 実態 膠原病 治 病気 病気 治 必要 残念 病気 原因 取 除 病状 出 言 膠原病 自己免疫疾患 深 完全治癒 至 患者 膠原病 不治 病 悪化 一途 発病 長 付 合 覚悟 必要 最近 効果的 投薬 進歩 病状 病状 落 着 普通 人 同 日常生活 寛解 膠原病 治療目標 寛解 状態 自己免疫疾患 油断 出来 再 病状 勢 増 膠原病 経過 発病 寛解 再燃 特徴 再熱 以前 病状 軽 治療 進 寛解 膠原病 全身 臓器 炎症 起 可能性 必要 治療薬 免疫 働 副作用 主治医 相談 治療 進 治療 経過観察 予防法 早期発見 治療 基本 自己免疫疾患 発症原因 分 発症 症状 進展 痛 関節 機能 失 不自由 生活 検査法 治療法 数十年 格段 進歩 早期 治療 完治 同 日常生活 暮 従 関節 予防法 見 症状 治療法 中心 説明 関節 正 理解 万 一発症 時 早期 発見 治療 最善策 思 病気 診断技術 寛解 関節 関節 回復 目指 再燃 再燃 繰 返 主治医 相談 合併症 注意 必要 注意 患者数 増加傾向 代 代 女性 多 関節 思 神経痛 言 関節 痛 神経痛 混同 年寄 病気 始 歳代 下図 患者 男女比 他 膠原病 同 女性 多 傾向 女性 多 病気 理由 分 一 考 影響 女性 直接 関節 惹 起 女性 免疫反応 促 物質 考 患者数 年 増 傾向 万 万人 推定 痛風 患者数 同 有病率 人 人 世界中 民族 発症 欧米諸国 方 多 傾向 関節 診断 憶 病気 方 考 男性 倍 女性 活性化 患者数 前回 年齢 4 7 8 関節 関節 感 方 腫 多 番目 関節 関節 動 関節 関節 仕組 初期 早 治療 始 経過 得 熱 体重 減 漠然 症状 疲 思 段階 見極 痛 次 症状 腫 一 関節 体 膝 分 関節 起 代表的 初期症状 眠 考 手 握 関節 自由 曲 伸 体 重 理解 前 関節 構造 説明 個 関節 脊椎 仙腸関節 股関節 自由 動 関節 関節 後者 動 関節 構造 当 私 朝起 時 関節 分間以上 状態 手指 第 第 関節 手首 足首 足指 根 関節 腫 続 全身 以上 関節 腫 状態 週間以上続 左右 対称 関節 腫 週間以上続 時 朝 体液 溜 予防 病状 関節 早 見 初期 食欲 現 間 消 困難 初期 自覚 週間以上続 関節 疑 起 第1 回 関節 週間以上続 週間以上 間 炎症 手足 動 人 様 手指 関節 出 指先 数 番目 指輪 気 人 関節炎 左右対称 起 多 場合腫 左右対称 表 必 左右 片側 場合 骨 支 骨 骨 支 体 自由 動作 骨 骨 間 関節 関節 骨 骨 向 合 面 軟骨 覆 軟骨 細胞 細胞 隙間 埋 膠原繊維 水分 多 弾力性 富 関節 滑 動 働 軟骨 軟骨 間 隙間 関節 液 満 関節液 分泌 滑膜 関節 内側 覆 厚 満 薄 膜 滑膜 炎症 起 関節 始 場合 一 思 当 症状 現 専門医 受診 専門医 医療機関 科 膠原 病科 内科 名称 診療科 設 近 専門医 参考 日本 財団 日本 学会 調 9 滑膜 外側 靭帯 込 関節包 関節 関節 一 指 先細 腫 二 以上 骨 繋 安定 関節 構成 滑膜 炎症 始 関節 発症 場 関節内 滑膜 関節 自己免疫疾患 説明 滑膜 何 免疫細胞 滑膜 質 作 自己抗体 抗原抗体複合体 標的 免疫細胞 細胞 細胞 滑膜 質 外敵 炎症 起 物質 炎症性 言 生理活性物質 10 包 滑膜 炎症 進展 自分 免疫細胞 攻撃先 抗原 攻撃先 抗体 免疫細胞 標的 集 活性化 細胞 大量 分泌 炎症 痛 関 5 第1 回 関節 関節 病状 進行 滑膜 充血 腫 関節液 盛 分泌 滑膜細胞 増殖 元 厚 関節腔 溜 関節 何倍 特有 膨 腫 上 起 炎症性 発痛物質 関節液 溶 滑膜 神経細胞 触 滑膜 滑膜 多 神経細胞 刺激 痛 起 病状 自然 良 次第 慢性化 周 軟骨 骨 入 込 破壊 関節 機能 奪 第 回 病気 食生活 第 回 免疫 自己治癒力 関節 参照 参照 発症 自己抗体 自分 組織 誤 外敵 認識 細胞 滑膜 抗原 外敵 見做 抗体 作 指令 出 滑膜 標的 攻撃 滑膜 免疫細胞 細胞 滑膜 集 炎症 起 物質 分泌 滑膜 大量 関節液 分泌 腫 痛 起 免疫細胞 滑膜細胞 炎症 起 物質 分泌 攻撃 加速 炎症 悪化 軟骨 骨 破壊 関節機能 奪 病状 進行 右図 沿 初期 滑膜 腫 膜 表面 細 毛 突起状 絨毛状態 関節液 溜 始 進行期 肉芽 柔 血管 含 結合組織 盛 上 軟骨 枚 布 意 膜状 組織 軟骨 覆 肉芽 一部 骨 浸食 嚢胞 液体 入 病的 袋状 変形 高度期 軟骨 失 骨 骨 擦 合 骨 表面 欠 骨 末期 線維化 骨 骨 本 骨 骨 骨 離 不安定 関節 関節 侵 人 関節 起 滑膜 頻度 関節 発症 関節 手指 手指 第2 第3 関節 関節 関節 関節 異 発症 肩 関節 関節 可能性 手 関節 起 起 罹患頻度 11 進行 関節 滑膜 炎症 起 関節 破壊 変形 関節 傷 発症 年後 始 言 積 重 年後 変形 起 治療 関節 破壊 最後 骨 骨 骨 骨 離 関節 機能 失 軟骨 骨 関節液 予防 関節 脊椎 頸椎 足首 関節 足指 関節 関節 股関節 6 12 関節 第1 回 関節 関節 経過 関節以外 症状 関節 発症 療養期間 平均 年 生涯 渡 場合 病状 経過 大変 自然 治 場合 良 悪 繰 返 進 場合 急激 悪化 場合 経過 一様 関節 自然経過 薬 使 時 経過 下図 単相性型 人 発症 年 自然 症状 治 場合 多相性型 人 関節 炎症 良 悪 繰 返 徐 全身 関節 拡 関節破壊 目立 発症 拡 方 進行 侵 関節 場所 人 異 進行型 人 病状 悪化 急速 骨 破壊 関節 発症 診断 初期 治療 開始 日常生活 支障 予防 分 症状 良 病状 関節 経過 3 悪 繰 返 関節 全身 細胞 細胞 間 結合組織 走 血管 炎症 場 関節 起 関節以外 症状 以下 代表的 症状 説明 結節 膝 後頭部 腱 骨 出 部分 皮下 状 感染 限 痛 間質性肺炎 肺 肺胞 袋状 組織 詰 酸素 二酸化炭素 交換 行 肺胞 肺胞 間 埋 骨格的 役目 間質 間質 炎症 起 次第 線維化 間質性肺炎 肺 弾力性 失 硬 肺胞 圧迫 息切 呼吸困難 血管炎 血管 壁 炎症 起 血管 破 出血 血流 悪 周囲 組織 酸素 栄養 届 組織障害 壊死 恐 小 静脈 皮膚 発疹 紫疹 起 中小 動脈 皮膚 潰瘍 手足 指 壊疽 起 臓器 動脈 起 場合 特 心臓 血管 起 生命 心筋梗塞 眼内 上強膜炎 強膜炎 眼球 何層 膜 覆 一番外側 結膜 下 上強膜 血管 通 白目 部分 覆 下 固 強膜 種類 強膜 炎症 強膜炎 深 症状 強 眼 穴 空 視力 低下 骨粗鬆症 貧血 骨 破骨細胞 造骨細胞 働 新旧 入 替 骨 質 維持 関節 起 炎症性 破骨細胞 活性 化 働 骨量 低下 骨 炎症性 鉄 利用 妨 作用 鉄分 減 血液 中 鉄 成分 体中 送 酸素 不足 息切 起 治 全身 症状 起 分 定期的 受診 病気 正 理解 治療中 症状 重要 7 13 14 第1 回 関節 関節 関節 関節 合併症 自己免疫疾患 治療 他 膠原病 併発 関節 合併症 対 関節 予防 炎症 続 予防 症候群 涙腺 唾液腺 炎症 起 涙 唾液 出 病気 関節 患者 約 併発 多 合併症 角膜 傷 虫歯 初期 症状 物 食 目 慢性甲状腺炎 橋本病 甲状腺 首 前側 喉 下 縦 厚 重 小 臓器 食 物 含 素 材料 甲状腺 作 血液中 分泌 甲状腺 体 発育 促進 新陳代謝 盛 働 活動 必要 作 快適 生活 送 慢性甲状腺炎 橋本病 言 炎症 甲状腺 破壊 固 甲状腺 分泌 低下 病気 関節 約 併発 反面 甲状腺 機能 亢進 病 異常 有効 治療法 治 感染症 完全 治 不可能 方法 見直 進 現在 早期 治療開始 状 治 日常生活 支障 維持 関節 治療 進化 寛解 腫 患者 併発 質 沈着 続発性 絹 構造 異常 質 続発性 様 臓器 組織 沈着 機能障害 起 病気 総称 認知症 脳細胞 沈着 脳細胞 障害 起 原因 異 同系統 病気 関節 長引 炎症性 作用 肝臓 血清 大量 産生 処理 変化 臓器 沈着 特 問題 腎臓 消化管 心臓 甲状腺 障害 腎不全 激 下痢 腸閉塞 起 病気 言 新薬 開発 治療 寛解 治 病 現実的 破壊 治療法 無 骨 修復 時代 期待 1950年代 有効 治療法 患者 多 歩行困難 1980年代 基礎療法 土台 副作用 少 強 薬 積 上 治療 提案 治療効果 上 1990年 治療 薬 法 重点 早期 強 薬 使 型治療 移行 1995年 早期診断 重要視 医師 専門性 求 専門医 養成 科 2000年 治療効果 使用 2003年 生物学的製剤 標的 認可 関節破壊 修復 高 抗 寛解 薬 免疫抑制薬 現実的 目標 阻害薬 期待 8 15 16 第1 回 関節 治療 基本 療法 治療薬 関節 多 場合 年 年 生涯 病気 間 病状 進行状態 療法 組 合 患者 医師 良 理解 取 組 薬物療法 早期 病気 根幹 働 関節破壊 防 痛 炎症 抑 手術療法 病状 進行 関節 破壊 場合 失 関節機能 回復 療法 初期 段階 関節 骨 筋肉 動 運動機能 劣化 防 基礎療法 患者 病気 正 理解 治療 取 組 日常生活 管理 中 予防法 薬物 理解 予防 病気 予防 主目的 原因 分 治療 薬物療法 取 上 関節 病気 理解 繋 治療法 変化 治療法 関節 診断 安静 痛 非 抗炎症薬 後述 様子 見 病状 進行 弱 抗 薬 後述 使 作用 薬 徐 強 薬 段階的 上 治療 主流 抗 薬 副作用 使 考 当初 治療 非 痛 止 抗炎症薬 効果 弱 抗 薬 強力 炎症 抑制 薬 年代後半 年代 発症後 年 間 急速 関節破壊 進 解明 以降 初期 作用 強 抗 薬 使 改善 見 少 薬 治療法 変 弱 薬 徐 強 薬 変化 現在 治療 効果 強 抗 薬 病状 抗 治療薬 抑制 大 非 分 免疫 抗炎症薬 働 抗 薬 強力 炎症 抑 副腎皮質 炎症 薬 抗 薬 抗 薬 作用 種類 免疫抑制薬 免疫細胞 作 出 物質 抑 免疫細胞 作 出 関節 活性化 細胞 抑 滑膜 増殖 抑制 生物学的製剤 直接 細胞 炎症性 働 抑 高 効果 上 他 金製剤 基剤 剤 抗 薬 全 人 効 訳 有効率 効果 出 場合 別 抗 薬 試 抗 薬 効果 出 通常 月 人 効 方 違 根気 必要 治療 薬 関節 症状 再 症状 活発 現象 言 現象 服用 年後 現 抗 薬 免疫 作用 副作用 人 出 消化器 蕁麻疹 軽 症状 腎障害 血液障害 間質性肺炎 重大 副作用 服用中 定期検査 必要 非 抗炎症薬 非 炎症薬 痛 止 商品名 系統 薬 炎症 起 物質 作 酵素 働 抑 炎症 抑 正常 産生 抑 胃障害 腎障害 副作用 最近 副作用 少 薬 出 薬 薬 始 効果 強 薬 中心 副腎皮質 薬 腎臓 上 小 臓器 副腎 副腎皮質 材料 体 働 維持 中 一 糖 脂質 代謝 調節 働 表面 近 部分 副腎皮質 約 種類 産生 炎症 免疫反応 抑 9 17 18 第1 回 関節 副腎皮質 炎症 抑 薬 非 抑 抑 薬 比 関節 人工的 合成 抗炎症薬 基本的 加 炎症性 抑 働 抗体 効果 絶大 治療薬 効果 大 副作用 大 薬 長 使 免疫力 低下 感染症 罹 流出 骨粗鬆症 合併 補給 副腎皮質自身 怠 不都合 出 可能性 出 骨 抗炎症薬 同 炎症 起 放出 非 抗炎症 副腎皮質 外 分泌 減 関節 治療法 進歩 初期 治療薬中心 治療 経過 一人 違 様子 見 効 方 違 効 始 時期 違 人 効 効 時期 病状 再発 患者 完治 根気 病気 理解 医者 相談 病気 長 期間 付 合 関節 関節 分 予防 発症後 対応 自己免疫疾患 残念 予防法 発病 重症化 健常者 同 対応法 次 発症初期 現 月以内 抗 症状 自己 薬 服用 開始 自己免疫疾患自体 原因 対応 自己 朝 起 時 関節 分以上 状態 週間以上 手指 第 第 関節 手首 足首 足指 根 関節 腫 週間以上 全身 以上 関節 腫 状態 週間 左右 同 関節 腫 週間以上 専門医 受診 検査 問診 全身 画像検査 血液検査 自己抗体検査 関節液検査 尿検査 参考 診断基準 満 関節 診断 朝 所以上 関節炎 手関節炎 対称性関節炎 結節 血清 因子 線異常所見 初期治療 日常生活 送 関節 発病後 予防 診断 診断 月以内 抗 薬 服用 寛解 目指 治療 継続 関節機能 劣化 体操 副作用 注意 中長期治療 定期的 継続的 通院 検査 現象 再燃 注意 関節機能 劣化 体操 副作用 注意 10 19 20 第1 回 関節 次回 予定 参考図書 参考 関節 自己免疫疾患 残念 予防法 発症 完治 難病 重 合併症 生命 一方 治療法 進歩 発症初期 病気 正 向 合 治療 健常者 同 日常生活 送 関節 病気 正 理解 初期 正 治療 行 条件 病気 罹 予防 目的 関節 膠原病 含 発症 重症化 健常者 同 日常生活 送 目的 治療法 病気 付 合 方 説明 次回 元気 高齢者 肉好 歳 登頂 三浦雄一郎 名前 覚 高齢者世界水泳大会 金 沢山摂 女性 良 紹介 元気 高齢者 肉 好物 積極的 食 以前 点 気 次回 取 上 月末頃 予定 期待 予防 方 竹内 勤著 年 月 日 高橋書店 関節 尾崎承一著 平成 年 月 日 法研 膠原病 竹内 勤著 年 月 日 膠原病 橋本博史著 年 月 日 主婦 生活社 膠原病 治 方 村島温子著 年 月 日 講談社 日本 学会 日本 財団 日本 友 会 全国膠原病友 会 第 版 年 月 日 第 版 年 月 日改版 発行 発行者 谷井洋二 11 21 22
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