技能講習受講予約書はこちら - 一般財団法人土木建築厚生会

＊注意この用紙を用いない申込みは、土木建築厚生会からの教材の提供が受けられません
全国土木建築国民健康保険組合加入事業所及び関連会社専用
技能講習受講予約書
FAX 送信専用
一般財団法人日本産業技能教習協会
-- http://www.kyousyu.org -１．基本情報
＊基本情報の記入に不備がある場合は、土木建築厚生会から教材の提供が受けられないこともあります。
今回のお申し込みは、
①全国土木建築国保組合加入事業所・②関連会社・③土木建築厚生会(事業所記号０６７４)からの紹介
①の場合
（事業所名：
）
（全国土木建築国民健康保険組合事業所記号：
②又は③の場合（＊差し支えない範囲で貴事業所と紹介者との関係をお教え下さい：
（紹介者事業所名：
）
）
）
（全国土木建築国民健康保険組合事業所記号：
）
２．申込者住所（受講申請書送付先）等
申請書送付先
住所：〒
宛名（会社名・部署・担当者氏名）
：
℡（
-
-
）＊電話番号(携帯可、平日 9:00 17:00 に連絡の取れる番号)
３．予約内容
①[
]月[
]日からの[
]技能講習に[
]名
会場（神田本部教室・熊谷教習所・伊奈町県民活動総合センター・朝霞市産業文化センター・厚生会館）
（受講者氏名
②[
]月[
）
]日からの[
]技能講習に[
]名
会場（神田本部教室・熊谷教習所・伊奈町県民活動総合センター・朝霞市産業文化センター・厚生会館）
（受講者氏名
）
参加するため、人数分の受講申請書を「２」の住所まで送付願います。
要
項：技能講習をお申込みいただきありがとうございます。事務連絡を円滑にするため、以下の申込要項にご協力をお願いします。
１．日程表などで講習の開催場所を確認して、日本産業技能教習協会神田本部、または熊谷教習所に FAX してください。
外部会場の講習予約 FAX 受付先：
①酸素欠乏硫化水素危険作業主任者（朝霞市産業文化センター・伊奈町県民活動総合センター）→神田本部
②有機溶剤作業主任者（朝霞市産業文化センター）→熊谷教習所
③足場の組立て等作業主任者（朝霞市産業文化センター）→熊谷教習所
④厚生会館開催分講習（東京都千代田区平河町）→神田本部
２．受講者氏名は会社等のお申込みで、受講者が確定していない場合は、人数をご記入してください。
３．講習名は区別がつけば、略称でかまいません。
４．コースがある種目は、その受講資格をご確認の上、該当のコースをご記入してください。
各免除コースの方は、この書類と一緒に各種合格証または修了証等を FAX してください。
神田本部
TEL03-3254-8404
熊谷教習所 TEL048-532-5781
FAX 03-3254-8405
FAX 048-533-8401
(書式作成 2015/8/20)

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