犬名生年月日犬種オス・メス指導手会員番号未入会住所

OPDES
ステップ競技申込書
開催日：2015 年 9 月 12 日（土）
（ナイター）
開催場所：神奈川イトーヨーカ堂横イベント広場
申込締切：8 月 28 日
オビディエンスSP １種目￥２．５００
ＯＰＤＥＳ会員及び、協賛NPO法人や団体の会員の方、当日入会可。
それ以外の方でも出場できますが、出場料は￥3，０００といたします。
競技種目
ステップ１
/
ステップ２
犬名
/
ステップ 3
生年月日
犬種
オス・メス
指導手
住所
会員番号
未入会
〒
TEL
FAX
所有者
住所
会員番号
未入会
〒
TEL
FAX
確認事項連絡先
TEL
誓約事項
（１）競技会場における一切の出来事は本犬所有者の責任とし、主催者には責任を問いません。
（２）本犬は狂犬病予防注射を接種済みであり、その効力は大会期間中有効であります。
上記を契約の上、OPDES ステップ競技会に出場を申し込みます。
申込方法
問い合わせ
現金書留
坂崎
弘美
０９０－３２０５－７０７３(AM9 時～PM6 時)
事務局（申込先）
250-0004 神奈川県小田原市浜町４－２７－１５
電話０９０－２７４５－７９２３(AM9 時～PM6 時)
岩城和美

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