平成２６年１０月１５日発行（毎月発行）半田病院だより第 125 号「半田病院だより」は、半田病院ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ（http://www.handa-city-hospital.jp/）からもご覧いただけます。半田病院広報部会 9 月 17 日（火）アイプラザ半田にて、東京医療保健大学准教授であり、救急看護認定看護師の石井美恵子さんを講師にお招きし、災害対策特別講演会を行いました。石井さんは、東日本大震災で日本看護協会が派遣した 3,000 名以上の看護師の指揮をとった、災害医療のスペシャリストであり、そのお話は、今までの考え方をガラリと変革するような斬新な内容でした。知多半島は、近い将来に高確率で起こるとされる東海・東南海地震の被災予測地域となっています。今回の講演は、被災を前に、半田病院として出来る対策を確実に実行していくための大きな推進力となりました。【講演内容（抜粋）】・活動・行動思考（How to）から問題解決思考（プロセス）へ発展させる。明確なゴールを持つことが重要。・災害対応は不確かさの中での意思決定の連続である。・「なぜ？」は思考起動の合言葉。危機管理では、自分の頭で考えることのできる“あまのじゃく”であるべき。・平時にできないことは、危機の時にもできない。平時の組織のありようが顕在化する。救命看護認定看護師石井美恵子氏・東京医療保健大学准教授・認定看護師教育課程救急看護学科主任教員・国際緊急援助隊医療チーム総合調整部会委員・NPO HMuA 理事・日本集団災害理事会理事・日経 WOMAN OF THE YEAR2012 受賞 Page２医学のミニ知識 ◆ 睾丸（精巣）の病気について今回は睾丸（精巣）の病気について説明します。睾丸は陰嚢という袋状の中に入っている臓器で、男性にしかありません。睾丸には精子を作ることと男性ホルモンを作るという 2 つの役目があります。ちなみに、陰嚢は単なる袋ではなく、伸びたり縮んだりすることで睾丸の周りの温度を調節し、外力から睾丸を守るという働きをしています。睾丸周囲には睾丸を囲むように副睾丸（精巣上体）というものがあります。ここは尿路から細菌が入ったときに、睾丸に入らないための防波堤となっています。ここに細菌が感染することで、「精巣上体炎」という病気になります。睾丸が腫れて痛く、熱が出たりする場合はこの精巣上体炎（副睾丸炎）である場合が多いです。これは適切な抗生剤治療で良くなります。次に陰嚢が腫れて大きくなっているが、痛くない場合ですが、２種類ありほとんどは「陰嚢水腫」です。これは睾丸の周りに水が貯まった状態ですが、大きくなっても、放置しておいても大丈夫です。診断のために中の水を抜くことがありますが、抜くだけでは治らず、根本的治療には簡単な手術が必要です。泌尿器科もうひとつ、腫れて大きくなりますが痛くならない病気として、「精巣がん」があります。比較的若い方に多いですが、こちらは早めの治療・手術が必要です。また早めに適切な治療（手術・放射線治療・抗がん剤治療など）をすることで根本的な治療ができます。次に急に陰嚢が痛くなり腫れてくる病気として、「睾丸（精巣）茎捻転」という病気があります。これは乳児期や思春期に多い病気ですが、睾丸の血管が捻じれて、血液が睾丸に通わなくなる病気です。そのために、早め（８～12 時間以内）に緊急手術で捻じれを戻さないと、睾丸が壊死してしまいます。精巣茎捻転に似た病気で、「精巣垂捻転」という病気もあります。精巣垂はいらない臓器ですので壊死しても構いませんが、精巣茎捻転と区別しにくいこともあり、緊急手術でわかることが多いです。医師古川亨腫れたり、痛くなったりしませんが、「停留精巣（睾丸）」という病気があります。これは生まれた後、睾丸が陰嚢の中まで下がってきていない病気です。正常では両方とも生まれた時に、陰嚢の中に降りてきていて、陰嚢の中に触れます。1 歳くらいまでは自然に降りてくる可能性がありますが、大きくなっても降りてこない場合は手術が必要です。停留睾丸をほっておくと、睾丸が働かなくなり精子を作れなくなることが多く、それ以外にも精巣がんになりやすくなります。最後に、睾丸の病気ではありませんが、睾丸を手術で取り除くことがあります。「前立腺がん」になった場合、前立腺がんは男性ホルモンを栄養として広がっていくようで、この男性ホルモンを抑える治療をします。薬物療法が中心ですが、男性ホルモンを作っている睾丸を取り除くことで、薬の治療をしなくても前立腺がんが良くなってくるのです。このように、睾丸にはいろいろな病気がありますが、ほとんどが外から見てわかりますので、ご心配でしたら恥ずかしがらずに泌尿器科にかかるようにして下さい。 Page３放射線技術科神野仁美新しいマンモグラフィー装置は、今まで半田病院ではできなかった検査内容を含む多くの最新機能を搭載し、より正確な乳がんの診断をご提供できます。乳がん検査は女性スタッフが担当しており、女性同士ならば、安心してお話しいただけることも多いと思います。症状に思い当たることがある方は、恥ずかしがらずお早めに受診にお越しください。 ※だし丸くんはイメージです Page４看護師は襟の色が 4 種類（赤・青・ピンク・オレンジ）男性看護師は白・紺の 2 タイプお知らせ平成 26 年度世界糖尿病デーin 半田病院【テーマ】「メタボリックシンドローム！あなたは大丈夫」【日時】平成 26 年 11 月 13 日（木）９：00～14：00 【場所】半田病院正面玄関ホール【対象】半田病院に来院された方々多数の参加をお待ちしています看護助手はチェック柄半田市立半田病院広報部会ご参加お待ちしています（事務局管理課）〒475-8599 半田市東洋町２－２９ / TEL（0569）22-9881 / FAX （0569）24-3253 E ﾒｰﾙ [email protected] / URL http://www.handa-city-hospital.jp/