農地転用等の通知および意見書交付願(記入例)

記入例
市街化区域 ( 協議済)
→届出
市街化調整区域→許可の申請 を○
1
提出日
【提出日】
※同じ日を記入(3カ所)
改良区の組合員
所有者と 転用関係者が 同じ→【4条】
※右と同じ内容を記入
違う→【5条】
転用予定日
【転用予定日】
※同じ日を記入(2カ所)
★
【位置図】1/1500 程度の住宅地図など
★転用する土地がある地区(上の「字」の地区)
※地区担当の理事または総代の署名(押印)欄
(署名を貰ってから提出して下さい)
※左と同じ内容を記入