平成27年度 JVA・ゴールドプラン ミズノバレーボール教室 参加申込書［団体］ 8月20日（木） 8月20日（木）を締め切りとさせていただきます。 8月20日（木）を締め切りとさせていただきます。 ＦＡＸ・郵送でも構いませんが、可能であればEmailでのお申込み ＦＡＸ・郵送でも構いませんが、可能であればEmailでのお申込みのご協力をお願い致します。 Emailでのお申込みのご協力をお願い致します。 返送先：岐阜県バレーボール協会 担当：岡田 FAX：0581-22-4655 E-mail：[email protected] 〒501-2105 山県市高富2232番地2 岡田武司 まで 記入日：平成 年 月 日 申 団体名（学校名） 込 責 住所 任 TEL 者 No. 印 氏名 携帯電話 ふりがな 名前 〒 年齢 学年 性別 バレーボール経験の有無 TEL 住所 歳 無 ・ 有（ 年 ヶ月） 女 ・ 男 年生 1 〒 TEL： （住所） ［希望者のみ］ Tシャツ購入 130㎝ 150㎝ 枚 S 枚 M 枚 合計注文枚数 L 枚 枚 枚 歳 無 ・ 有（ 年 ヶ月） 女 ・ 男 年生 2 〒 TEL： （住所） ［希望者のみ］ Tシャツ購入 130㎝ 150㎝ 枚 S 枚 M 枚 合計注文枚数 L 枚 枚 枚 歳 無 ・ 有（ 年 ヶ月） 女 ・ 男 年生 3 〒 TEL： （住所） ［希望者のみ］ Tシャツ購入 130㎝ 枚 150㎝ 枚 S M 枚 合計注文枚数 L 枚 枚 枚 参加同意書 上記の者が平成27年度JVA・ゴールドプランに参加することに同意いたします。また下記個人情報に関して了承します。 【免責事項】 教室中の怪我・事故等につきましては一切責任を負いません。参加される方の自己責任でお願いいたします。 【個人情報について】 ご記入いただいた個人情報は本教室の運営（連絡・管理等）に限り利用し、目的外に利用することはございません。 教室中にスタッフが写真を撮影いたします。撮影した写真は報告書への掲載及びホームページ等への掲載や広報活動に利用することがあります。 Tシャツについて（購入希望者のみ） 価格；￥1,500／枚 ／枚 価格；￥ （税込） 素材；ポリエステル100％ カラー；ターコイズ サイズ 130㎝ 150㎝ S M L 後ろ丈 50 56.5 62.5 65.5 68.5 胸周り 76 84 94 100 106 肩幅 36 40 44 46 48 袖丈 16 18 20 21 22
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