親権者同意書 - auトラベル

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親権者同意書
この度は au トラベルをご利用頂きまして、誠にありがとうございます。
未成年のお申し込みにあたり、法定代理人(親権者等)として、
下記の通りご同意頂きます様、お願いいたします。
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------この度の旅行契約締結にあたり、以下の未成年者の法定代理人として、
今回の旅行参加に同意いたします。
予約商品
:海外航空券・海外ホテル・海外ツアー
国内航空券・国内宿・ホテル・高速バス
(○でご選択下さい)
弊社予約番号
:
旅行者本人(未成年)
:住所
氏名
生年月日
法定代理人(親権者等)
:住所
氏名
旅行者との続柄
(ご署名)
印
お手数ですが、ご記入後、FAX または郵送にてご返送くださいますよう、
お願いいたします。(海外ツアーは出発日一週間前まで)
≪返信先≫
FAX
:03-6866-5970
郵送先 :〒160-8341 東京都新宿区新宿 5-15-5 新宿三光町ビル 7F
株式会社 DeNA トラベル au トラベル カスタマーセンター