カッコーツアー未成年者の方の旅行参加同意書

名阪近鉄旅行(株)ツアーセンター　行
平成＿＿年＿＿月＿＿日
様
親　権　者　様
カッコーツアー未成年者の方の旅行参加同意書
この度は、　様　（　歳）　の下記コースへお申込みを賜り、
誠にありがとうございます。
つきましては、未成年者の方の旅行申込契約締結にあたり、親権者としてご同意をいただいて
おります。ご確認の上、下記にご記入をお願い申し上げます。
記
１．申込みコース
月
日出発
予約ＮＯ．
コースＮＯ．
コース名
２．親権者様の確認
親権者様　氏名　父
母
親権者様　代表　（署名）　住所
〒
印
―
電話番号
＊　未成年の方（２０歳未満）のお一人様または、お友達同士でのご参加および
親権者以外の方とご同行される場合、当書面のご提出をお願いします。　＊　１５歳未満の方のみのご参加は、親権者の方のご同行を条件とさせて頂く
場合があります。　ご契約の前に販売窓口にお問合せ下さい。
※国内旅行傷害保険加入のおすすめ　安心してご旅行をしていただくため、お客様ご自身で保険をかけられますようおすすめいたします。
販売店名
（企画・実施会社）
カッコーツアー
名阪近鉄旅行株式会社
ツアーセンター
電話：０５２－５６３－７５００
ＦＡＸ：０５２－５８６－２２０２
この用紙は、募集型企画旅行販売店で旅行が終了するまで保管下さい。

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