様式第１号(第４条関係) 排 水 設 備 工 事 検 査 評 定 基 準 表 接続検査日 平 成 年 月 日 ( ) 完成検査日 平 成 年 月 日 ( ) 申 請 者 名 設置場所 検 査 員 氏 名 (接続検査) ( 完成予定 平成 検査番号 印 施工業者名 指定番号 不 法 行 為 認 事 項 配点 無届施工 申請指定業者以外の施工 下水道 工事届出義務違反 条例等 接続検査の無届 申請書等提出の遅延 30 25 20 15 10 安全管理義務違反 改善命令等への対応が不適切 再三にわたる手直し 責任技術者が常駐していない その他 信用失墜行為 30 30 15 20 20 公共桝へ雨水排水を接続している(分流区域) 公共桝へ雨水排水を接続していない(合流区域) 接続 完成 検査 検査 印 チェック項目 確 認 事 項 配点 蓋の開閉不能 目地から漏水又は吸い出しの可能性あり 取付管の位置（底付け）不良 公共桝 取付管施工不良（漏水等） ｺﾝｸﾘｰﾄ公共桝の砂付管の不使用 ｲﾝﾊﾞｰﾄの施工不良(ﾓﾙﾀﾙ配合不良含む) 技 蓋枠の接着不良（外周ﾃｰﾋﾟﾝｸﾞ不良） 能力不足(指導、統率力、技術力) 責 任 設計図書の理解不足 技術者 責任技術者証の不携帯 5 5 5 継ぎ目の接着不良 蓋の開閉不能 土間コンクリートによる桝の閉塞 事前の調査不足 調 査 積算及び数量計算の違算 7 5 小口径 ﾄｲﾚからの合流桝に段差付桝の不使用 桝 ﾄﾞﾛｯﾌﾟ桝の大曲(LL)ｴﾙﾎﾞの不使用 設 計 図面と現場の施工の不一致 図 面 危険な施工 安 全 物損事故(他施設の破損等) 管 理 土留めなし 排水設備内の清掃不足 調 現 場 現場が整理整頓されていない 査 状 況 5 深さに対して不適正な桝口径の使用 及 び 作業員 熟練工等の配置・人員不足 工 埋戻し、転圧不足 事 土 工 等 の 施工不良 状 舗 装 況 工程計画が不適切 工 程 関係機関 との協議 申請者への 説明責任 念 書 関係機関との協議不足 近隣への説明不足 念書について説明不足 阻集器について説明不足 念書未提出 溜 桝 ﾄﾗｯﾌﾟ桝 深さに対して不適正な桝口径の使用 流入管の桝内への突出 本体とｱｼﾞｬｽﾀｰのｺｰｷﾝｸﾞ不良 ｲﾝﾊﾞｰﾄの施工不良(ﾓﾙﾀﾙ配合不良含む) 5 二重ﾄﾗｯﾌﾟ（No. とNo. 桝を設置していない ) 接続 完成 検査 検査 7 5 5 5 10 3 5 5 5 5 5 3 5 3 5 5 10 10 10 10 5 5 3 5 5 5 5 3 5 5 5 20 3 準 5 5 5 10 3 検査時に写真提出指示 不可視部分の記録未整備 雨水の 公共桝への雨水排水の接続(分流区域) 接 続 公共桝への雨水排水の接続(合流区域) 接続検査 決 済 欄 m) 蓋の開閉不能 排水管取付部のﾊﾟｯｷﾝｸﾞの未装着 泥溜＋封水深が浅い 流出管にｴﾙﾎﾞ・ﾁｰｽﾞなし(ﾄﾗｯﾌﾟ桝) 基 10 . 管路の合流点及び屈曲点に桝なし 天端高さ調整不足 蓋の種類が違う 20 10 15 5 5 写 真 係 長 ﾄﾞﾛｯﾌﾟ桝と次の桝の間隔が短い( 術 3 ) － 管勾配が基準外・勾配不良 管口径が基準外（75mm管の3m以上の使用等） 露出管に劣化する材料の使用 排水管 (VP管以外の使用又は防護無し) 土被り不足 口径の120倍を超える配管 30 30 日 (接続検査) 登録番号 確 月 金沢市 責任技術者名 チェック項目 年 指示 指示 確認 確認 確認 確認 適正 適正 容量不足又はなし 流出管にｴﾙﾎﾞ・ﾁｰｽﾞなし 不法改造 阻集器 基準外製品の使用 流入管取付不良 本体内の不良工事 20 5 20 20 5 10 下流し未接続 掃除口を設置していない その他 ディスポーザー単体の使用 15 10 30 15 既設管路・桝等が修繕不良又は修繕を要す 賦課担当 衛生 水洗 仮設 器具 ｼｰﾙ ﾄｲﾚ 有 ・ 無 貼付 接続 ・ ・ 無 無 課 長 補 佐 完成検査 決 済 欄 チェック項目の「不法行為」は違反点数に累積し、それ以外の項目は不良工事評点に累積する。 本様式は、排水設備工事チェックリスト（様式第２号）として利用する。 係 長 衛生 水洗 外構 え 器具 ｼｰﾙ 工事 有 ・ 無 貼付 完 ・ ・ 無 未完
© Copyright 2024 ExpyDoc
