出願資格審査用 学校歴

学 校 歴
3年次編入学
関西外国語大学
記入日 年 月 日
男・女
ふりがな
志望
学部
志望
学科
年 月 日生 歳
国籍
氏名
生年月日
本人住所
連絡先
(日本)
様方 TEL 様方 TEL
学校名
(
西
暦
で
記
入
す
る
こ
と
入学および卒業年月
修業年限
年 月
入学
年 月
転出・卒業
国
公立
私
年 月
入学
年 月
転出・卒業
国
公立
私
年 月
入学
国
公立
私
年 月
国
公立
私
年 月
国
公立
私
年 月
国
公立
私
年 月
国
公立
私
学
校
歴
所在地(国名)
小学校
年 か月
年 か月
年 か月
年 月
転出・卒業
入学
年 か月
年 月
転出・卒業
入学
年 か月
年 月
転出・卒業
)
国
公立
私
入学
年 か月
年 月
転出・卒業
入学
年 か月
年 月
転出・卒業
年 月
入学
年 月
転出・卒業
年 か月
小学校入学か
ら短大・大学
卒業までの通
算期間
年 か月