2016年3月 No.6 < 診療報酬改定に関するお知らせ(速報版) > 拝啓 時下益々ご清栄のこととお慶び申し上げます。 平素は格別のお引き立てを賜り厚く御礼申し上げます。 このたび、中央社会保険医療協議会において、平成28年度診療報酬改定に ついて答申されました。 つきましては検体検査実施料に関して取り急ぎご案内申し上げます。 敬具 記 《実施日》 平成 28年 4月 1日(金)より ※ 官報告示内容ではございませんので、詳細につきましては、今後の官報告示並びに 関係通知をご確認ください。 株式会社 ジャパンメディカル 〒409-3812 山梨県中央市乙黒354番地11 ℡ 055-220-4155 分類 酵素 アイソザイム 蛋白 低分子 窒素化合物 糖質・有機酸 脂質 コード 検 査 項 目 名 称 0023 ◆アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST) 0024 ◆アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT) 0025 ◆乳酸脱水素酵素(LD) 0026 ◆アルカリホスファターゼ(ALP) 0027 ◆ロイシンアミノペプチダーゼ(LAP) 0028 ◆γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT) 0029 ◆コリンエステラーゼ(ChE) 0031 ◆アミラーゼ(AMY) 0035 ◆リパーゼ(Lip) 0036 ◆クレアチンキナーゼ(CK) 0154 N-アセチルグルコサミニダーゼ(NAG)(尿) 0757 トリプシン 0463 マトリックスメタロプロテイナーゼ-3(MMP-3) 0759 ペプシノゲン(PG) 0034 前立腺酸ホスファターゼ(P-ACP) 0188 LDアイソザイム 0182 CKアイソザイム 0186 CK-MB 0181 ALPアイソザイム 0185 アミラーゼ・アイソザイム 0032 膵アミラーゼ 0001 ◆総蛋白(TP) 0003 ◆アルブミン(Alb) 0004 ◆蛋白分画 0005 ◆尿素窒素(BUN) 0006 ◆尿酸(UA) 0007 ◆クレアチニン(CRE) 3411 eGFR 0266 ◆クレアチン(尿) 1972 シスタチンC 0063 アンモニア(NH3) 0050 ◆グルコース(血糖) 0257 ヘモグロビンA1c(HbA1c NGSP) 0253 1,5-アンヒドロ-D-グルシトール(1,5AG) 0251 グリコアルブミン(GA) 0934 ヒアルロン酸 0121 ケトン体分画 0009 ◆総コレステロール(T-Cho) 0012 エステル型コレステロール(E-Cho) 0014 ◆中性脂肪(TG・トリグリセライド) 0017 ◆リン脂質(PL) 0018 遊離脂肪酸(NEFA) 0011 ◆HDL-コレステロール(HDL-Cho) 0030 胆汁酸(TBA) 0010 ◆LDL-コレステロール(LDL-Cho) 0226 レムナント様リポ蛋白コレステロール(RLP-C) 0222 リポ蛋白(a) 2955 血中脂肪酸4分画 アポリポ蛋白 イ 1項目の場合 ロ 2項目の場合 ハ 3項目以上の場合 微量金属 膠質・胆汁 電解質 ビタミン その他 0047 ◆鉄(Fe) 0048 ◆総鉄結合能(TIBC) 0049 ◆不飽和鉄結合能(UIBC) 0046 ◆銅(Cu) 0064 アルミニウム(Al) 0072 亜鉛(Zn) 0071 鉛(Pb) 0061 総鉄結合能(TIBC)RIA法 0062 不飽和鉄結合能(UIBC)RIA法 0019 ◆チモール混濁試験(TTT) 経過措置 0020 ◆硫酸亜鉛試験(ZTT) 経過措置 0021 ◆総ビリルビン(T-BIL) 0022 ◆直接ビリルビン(D-BIL) 0041 ◆ナトリウム・クロール(Na・Cl) 0042 ◆カリウム(K) 0043 ◆カルシウム(Ca) 0044 ◆マグネシウム(Mg) 0045 ◆無機リン(IP) 0172 ビタミンB1(サイアミン) 0173 ビタミンB12(シアノコバラミン) 0177 葉酸(ビタミンM) 0175 ビタミンC(アスコルビン酸) 0156 浸透圧 (血清) 0157 浸透圧 (尿) 0122 尿中デルタアミノレブリン酸(δ-ALA) ◆印 包括項目:5項目以上7項目以下 生化学包括(Ⅰ) ◆印 包括項目:8項目又は9項目 ◆印 包括項目:10項目以上 新保点 旧保点 17 17 11 11 11 11 11 11 24 11 41 191 116 48 55 90 48 48 48 11 11 18 11 11 11 11 124 50 11 49 80 55 184 59 17 11 15 17 47 18 191 107 429 31 62 94 11 11 11 23 121 144 11 11 11 11 11 11 11 11 17 259 152 162 314 15 16 112 93 99 115 17 17 11 11 11 11 11 11 24 11 41 194 116 17 48 55 90 48 48 48 11 11 18 11 11 11 11 126 50 11 49 80 55 184 59 17 11 11 15 16 17 47 18 194 107 437 94 11 11 11 23 123 146 31 31 11 11 11 11 11 11 11 11 17 262 155 165 320 15 16 112 93 99 117 分類 下垂体 甲状腺 副甲状腺 副甲状腺 副腎皮質 中枢神経 腎・副腎皮質 機能 性腺・胎盤 膵・消化管 内分泌 (その他) コード 検 査 項 目 名 称 0751 ▼C-ペプチド(CPR) 0754 ▼抗グルタミン酸デカルボキシラーゼ抗体(抗GAD抗体) 0918 ▼脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP) 1007 ▼脳性ナトリウム利尿ポリペプチド前駆体N端 フラグメント(NT-proBNP) 140 140 0939 ▼エリスロポエチン(EPO) 209 410 623 900 213 410 623 900 ▼黄体形成ホルモン(LH) 0744 ▼卵胞刺激ホルモン(FSH) 0746 ▼副腎皮質刺激ホルモン(ACTH) 0745 プロラクチン(PRL) 0741 ▼成長ホルモン(GH) 0722 トリヨードサイロニン(T3) 0724 ▼遊離トリヨードサイロニン(FT3) 0723 サイロキシン(T4) 0725 ▼遊離サイロキシン(FT4) 0726 サイロイドテスト 0727 マイクロゾームテスト 0732 抗TSHレセプター抗体(TRAb) 0729 ▼サイロキシン結合蛋白(TBG) 0734 TSH刺激性レセプター抗体(TSAb) 0730 ▼サイログロブリン(Tg) 0728 甲状腺刺激ホルモン(TSH) 0903 ▼副甲状腺ホルモン(PTH-intact) 0942 ▼低カルボキシル化オステオカルシン(ucOC) 0912 ▼尿中デオキシピリジノリン(DPD) 0910 ▼I型コラーゲン架橋N-テロペプチド(尿中NTx) 0911 ▼I型コラーゲン架橋N-テロペプチド(血清NTx) 0909 ▼骨型アルカリホスファターゼ(BAP) 1008 ▼TRACP-5b 1015 ▼totalP1NP 0794 バニールマンデル酸(VMA) (クレアチニン補正) 0791 ▼カテコールアミン分画(CA) 0810 ▼アルドステロン 0813 ▼デヒドロエピアンドロステロンサルフェート(DHEA-S) 0917 ▼心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP) 0151 アンギオテンシンI転換酵素(ACE) 0808 ▼コルチゾール 0913 レニン活性(PRA) 0867 ▼ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG) 868 ▼ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)(尿) 854 ▼エストラジオール(E2) 0863 ▼テストステロン 0859 ▼プロゲステロン 0750 インスリン(IRI) 0755 抗インスリン抗体 ▼印 包括項目:3項目以上5項目以下 生化学包括(Ⅱ) ▼印 包括項目:6項目又は7項目 ▼印 包括項目:8項目以上 分類 腫瘍関連 新保点 旧保点 117 117 206 98 117 108 134 114 134 37 37 239 134 350 137 110 180 167 196 160 160 165 160 170 90 180 131 181 233 152 134 103 146 146 187 131 159 112 110 117 134 140 0743 コード 検 査 項 目 名 称 0952 ●癌胎児性抗原(CEA) 0958 ●α-フェトプロティン(AFP) 0971 ●シアリルLex-i抗原(SLX) 0968 ●CA15-3 0963 ●エラスターゼ1 0964 ●CA19-9 0981 ●CA125 0977 ●γ-セミノプロテイン(γ-Sm) 0990 ●神経特異エノラーゼ(NSE) 0955 ●組織ポリペプタイド抗原(TPA) 0987 ●扁平上皮癌関連抗原(SCC抗原) 0972 ●前立腺酸ホスファターゼ抗原(PAP) 0988 ●サイトケラチン19フラグメント(シフラ) 0961 ●DUPAN-2 0984 ●CA72-4 0967 ●NCC-ST-439 0991 ●塩基性フェトプロテイン(BFP) 0966 ●Span-1 0989 ●ガストリン放出ペプチド前駆体(Pro GRP) 0960 ●PIVKA-Ⅱ 0986 ●シアリルTn抗原(STN) 0887 ●前立腺特異抗原(PSA) 0998 ●前立腺特異抗原(PSA) タンデム 0817 ●前立腺特異抗原(高感度PSA) 0883 ●フリーPSA/トータルPSA比(PSA F/T比) 0969 ●BCA225 0978 ●I型コラーゲンCテロペプチド(ICTP) 1006 ●可溶性インターロイキンー2レセプター(sIL-2R) 119 119 210 98 119 110 136 114 136 37 37 243 136 350 137 112 180 167 200 160 160 165 160 170 90 180 133 184 233 155 136 105 146 146 190 133 162 114 110 119 136 140 新保点 旧保点 108 110 152 124 129 134 152 194 146 110 110 124 172 124 146 124 150 146 175 147 146 134 134 134 162 165 170 451 110 112 155 126 131 136 155 194 146 112 112 126 175 126 146 126 150 146 175 150 146 136 136 136 165 165 170 460 分類 検 査 項 目 名 称 ●印 包括項目:2項目 腫瘍マーカー ●印 包括項目:3項目 ●印 包括項目:4項目以上 分類 ウイルス 抗体価 肝炎ウイルス コード 風疹抗体(LA法) 0503 風疹抗体価(HI法) 0504 風疹ウイルス IgM抗体 0505 風疹ウイルス IgG抗体 0588 EB-VCA IgG抗体 0593 EBNA抗体 0587 EB-VCA IgM抗体 0594 EB-VCA IgA抗体 0509 麻疹ウイルス 0512 麻疹ウイルス IgG抗体 0511 麻疹ウイルス IgM抗体 0518 アデノウイルス 0536 RSウイルス 0531 サイトメガロウイルス 0532 サイトメガロウイルス IgM抗体 0533 サイトメガロウイルス IgG抗体 0597 単純ヘルペス 0599 単純ヘルペス IgG抗体 0598 単純ヘルペス IgM抗体 0605 水痘帯状ヘルペス 0608 水痘帯状ヘルペス IgG抗体 0607 水痘帯状ヘルペス IgM抗体 0539 ヒトパルボウイルスB19 IgG抗体 0538 ヒトパルボウイルスB19 IgM抗体 0513 ムンプス(CF法) 0514 ムンプス(HI法) 0516 ムンプスウイルス IgM抗体 0517 ムンプスウイルス IgG抗体 0401 HBs抗原 (定性) 0400 HBs抗体 (半定量) 0403 ★HBs抗原 0405 ★HBs抗体 0407 ★HBe抗原 0409 ★HBe抗体 0415 ★HA抗体 0416 0422 2937 0414 0429 0451 0454 ★HA-IgM抗体 ★HCV抗体 ★HBc抗体 ★HBc-IgM抗体(IgM-HBc抗体) ★HCV血清群別判定 HCV-RNA定量(TaqManPCR法) HBV-DNA定量(TaqManPCR法) ★印 包括項目:3項目 ★印 包括項目:4項目 ★印 包括項目:5項目以上 肝炎ウイルス 分類 レトロウイルス ウイルス抗原 ウイルス 感染症検査 感染症 血清反応 検 査 項 目 名 称 0501 コード 0611 0618 0619 0604 0623 4515 0709 4515 0383 0367 0385 0371 0368 0372 0326 0327 0338 0339 0334 0329 0379 0340 2900 0333 検 査 項 目 名 称 HIV抗原・抗体(スクリーニング) HTLV-I抗体 (ATLA抗体)スクリーニング PA法 HTLV-I抗体 (ATLA抗体)スクリーニング CLEIA法 単純ヘルペスウイルス特異抗原 ロタウイルス抗原(便) ノロウイルス迅速検査(ノロウイルス抗原定性) HPV(簡易型判定) ノロウイルス迅速検査 梅毒2法(TPHA・RPR) 梅毒脂質抗原検査(RPR法)定性 梅毒トレポネーマ抗体(TPHA法)定性 梅毒脂質抗原検査(RPR法)定量 梅毒トレポネーマ抗体(TPHA法)定量 FTA-ABS法 定性 FTA-ABS法 定量 抗ストレプトリジンO(ASLO又はASO) 抗ストレプトキナーゼ(ASK) トキソプラズマ抗体 (IgM) トキソプラズマ抗体 (IgG) マイコプラズマ抗体 寒冷凝集反応(コールド) (1→3)-β-D-グルカン クラミジアトラコマチス抗体(IgA抗体・IgG抗体) 百日咳菌抗体 ヘリコバクター・ピロリ抗体(IgG) 新保点 旧保点 230 290 420 230 290 420 分類 コード 感染症 血清反応 0301 ヘリコバクター・ピロリ13C尿素呼気試験 1995 便中ヘリコバクター・ピロリ抗原 0283 アルブミン定量(尿) (クレアチニン補正) 新保点 旧保点 79 79 219 219 219 79 219 79 79 219 219 79 79 79 219 219 79 219 219 79 219 219 219 79 79 219 219 29 32 88 88 107 107 146 146 114 145 146 233 450 287 290 360 460 79 79 223 223 223 79 223 79 79 223 223 79 79 79 223 223 79 223 223 79 223 223 223 79 79 223 223 29 32 88 88 107 107 146 146 116 146 146 233 450 287 290 360 469 蛋白 免疫グロブリン 検 査 項 目 名 称 0485 抗好中球細胞質抗体(C-ANCA)(PR3-ANCA) 70 146 108 16 47 120 152 114 147 120 110 38 38 38 100 110 194 194 70 70 38 30 120 210 173 108 276 0486 抗好中球細胞質ミエロペルオキシダーゼ抗体 (P-ANCA)(MPO-ANCA) 276 281 0481 抗セントロメア抗体 0497 ■抗Scl-70抗体 0731 ■抗サイログロブリン抗体(Tg-Ab) 0735 ■抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体(TPO-Ab) 184 162 144 146 146 270 196 165 162 173 320 490 184 162 146 146 146 270 200 165 162 173 320 490 0322 C反応性蛋白(CRP) 0332 血清アミロイドA蛋白(SAA) 0931 シアル糖鎖抗原(KL-6) 0930 Ⅳ型コラーゲン・7S 0953 フェリチン(FER) 0920 ミオグロビン(Mb) 0923 心筋トロポニンT(TnT) 0211 β2-マイクログロブリン(β2-MG) 0201 免疫グロブリン IgA 0202 免疫グロブリン IgG 0203 免疫グロブリン IgM 1201 IgE(RIST) (非特異的) IgE(RAST) (特異的シングルアレルゲン) 補体 自己免疫 1202 ファディアトープ(特異的吸入性アレルゲン) 1208 TARC 0214 補体蛋白C3 0215 補体蛋白C4 0464 血清補体価(CH50) 0324 リウマトイド因子(RF) (定量) 0461 抗ガラクトース欠損IgG抗体(CA-RF) 0460 抗シトルリン化ペプチド抗体(抗CCP抗体) 0328 RAHA(RAPA) 0466 抗DNA抗体 (定量) 3603 LEテスト 0466 抗核抗体(ANA・ANF) (蛍光抗体法) 0498 ■抗Jo-1抗体 1989 抗BP180抗体 0482 抗ミトコンドリア抗体 0495 ■抗SS-A/Ro抗体 0496 ■抗SS-B/La抗体 0470 妊娠 抗dsDNA抗体 IgG ■印 包括項目:2項目 ■印 包括項目:3項目以上 自己抗体 分類 新保点 旧保点 コード 0868 3622 血液型 3604 3605 3607 分類 コード 検 査 項 目 名 称 妊娠反応(ヒト絨毛性ゴナドトロピンHCG定性) 抗精子抗体 ABO血液型 Rh(D)血液型 抗グロブリン試験 直接クームス試験 抗グロブリン試験 間接クームス試験 不規則性抗体 70 146 110 16 47 120 155 116 150 126 112 38 38 38 100 110 194 194 70 70 38 30 120 210 30 173 68 110 281 新保点 旧保点 55 21 21 30 34 159 55 21 21 30 34 162 新保点 旧保点 121 85 177 180 65 150 360 150 47 15 32 34 53 146 146 15 29 95 93 32 11 213 206 280 80 123 85 180 180 65 150 360 150 47 15 32 34 53 146 146 15 29 95 93 32 11 213 210 285 80 抗てんかん剤 向精神薬 強心剤 抗不整脈剤 気管支拡張剤 1105 1108 1101 1102 1103 1111 1105 1114 1118 1120 1968 1128 1129 1121 1131 1140 検 査 項 目 名 称 バルプロ酸ナトリウム クロナゼパム フェノバルビタール フェニトイン カルバマゼピン ゾニサミド ハロペリドール リチウム(炭酸リチウム) ジゴキシン プロパフェノン アミオダロン ソタロール ジソピラミド メキシレチン 塩酸ピルジカイニド フレカイニド べプリジル テオフィリン 新保点 旧保点 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 470 分類 コード 検 査 項 目 名 称 末梢血液 一般検査 (血球計算) *203 3510 3511 3509 3518 3516 3625 3651 3652 3653 3654 3655 3657 3660 3673 末梢血液一般検査(5項目) 網赤血球数(Reticlocyte) 好酸球数(EO・C) 血液像(HG) 血液像(鏡検法) 赤血球沈降速度(BSR・ESR) 鼻汁中好酸球 プロトロンビン時間(PT) 活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT) フィブリノゲン(FIB) トロンボテスト(TT) ヘパプラスチンテスト(HPT) 経過措置 アンチトロンビンⅢ(ATⅢ) ◎Dダイマー フィブリン分解産物(FDP) ◎印 包括項目:3項目又は4項目 ◎印 包括項目:5項目以上 形態学的検査 出血凝固検査 出血・凝固 分類 コード 尿検査 4001 4010 4101 0285 糞便検査 髄液検査 精液検査 4106 4113 4114 4300 4302 4134 4144 4145 4141 4146 4147 4181 穿刺液検査 分類 細菌顕微鏡 検査 コード 5001 5201 一般細菌 培養同定検査 5039 簡易培養検査 抗酸菌 5203 5205 5206 5232 5231 5233 5239 5240 細菌薬剤 感受性検査 微生物・その他 5247 5264 5265 5266 5209 5208 5207 5224 検 査 項 目 名 称 尿中一般物質定性半定量検査(尿一般検査) 尿沈渣 (鏡検法) 尿蛋白 (尿蛋白定量) 尿グルコース(尿糖定量) 便ヘモグロビン定性 1回法 便ヘモグロビン定性 2回法 便ヘモグロビン定性 3回法 便ヘモグロビン定量 1回法 便ヘモグロビン定量 2回法 便ヘモグロビン定量 3回法 糞便虫卵検査 (集卵法) 寄生虫体検査 (虫体検出) 糞便塗抹顕微鏡検査 (虫卵法) 髄液一般検査 蛋白定量 糖定量 ナトリウム・クロール定量(Na・Cl) カリウム(K) カルシウム(Ca) 精液検査(精子数・奇形精子率・PH・運動率) 蛋白定量 糖定量 検 査 項 目 名 称 細菌塗抹(細菌顕微鏡検査・その他) (グラム染色) 淋菌塗抹(細菌顕微鏡検査・その他) 真菌塗抹(細菌顕微鏡検査・その他) 口腔・気道・呼吸器からの検体 消化管からの検体 泌尿器又は生殖器からの検体 血液又は穿刺液 その他部位からの検体 嫌気性菌培養同定 (加算) 簡易培養検査 (一般細菌) 尿定量培養 トリコモナス培養 カンジダ培養 抗酸菌セット(蛍光法、小川培地法、PCR-TB) 塗抹検査 (蛍光法直接塗抹法) 塗抹検査 (チールネルゼン法) 抗酸菌分離培養 (小川培地法) 結核菌群核酸検出(PCR-TB) マイコバクテリウム・アビウム イントラセルラー核酸検 出 (PCR-AVI INT) 抗酸菌核酸同定 1菌種 2菌種 3菌種 クラミジアトラコマチス抗原(EIA-クラミジア) PCRクラミジア(クラミジアトラコマチス核酸検出) PCRゴノレア(淋菌核酸検出) SDAクラミジア(クラミジアトラコマチス核酸検出) SDAゴノレア(淋菌核酸検出) SDA法同時検査 (淋菌及びクラミジア・トラコマチス同時核酸検出) 新保点 旧保点 21 12 17 15 25 9 15 18 29 23 18 29 70 141 80 530 722 21 12 17 15 25 9 15 18 29 23 18 29 70 143 80 530 722 分類 5221 微生物・その他 26 27 7 9 37 74 111 41 82 123 15 23 20 62 11 11 11 11 11 70 11 11 新保点 旧保点 61 61 61 160 180 170 210 160 118 60 60 60 60 670 50 61 210 410 421 61 61 61 160 160 150 190 140 120 60 60 60 60 670 50 61 210 410 421 410 170 220 280 164 204 204 204 204 286 410 170 220 280 165 204 204 204 204 291 5224 0622 5211 分類 病理組織標本作製 免疫染色 (免疫抗体法) 病理組織 標本作製 新保点 旧保点 26 27 7 9 37 74 111 41 82 123 15 23 20 62 11 11 11 11 11 70 11 11 コード 細胞診 (一部位に つき) HER2遺伝子 標本作製 ALK融合 遺伝子 標本作製 検 査 項 目 名 称 新保点 旧保点 PCR法同時検査 (淋菌及びクラミジア・トラコマチス同時核酸検出) 286 291 大腸菌ベロトキシン検査 酵母様真菌薬剤感受性検査 (MIC測定) クロストリジウム・ディフィシル抗原(CD抗原) 大腸菌血清型別(病原大腸菌) 194 150 80 180 194 150 80 180 コード 検 査 項 目 名 称 新保点 旧保点 病理組織標本作製(1臓器につき) エストロジェンレセプター プロジェステロンレセプター ER/PgR同時実施加算 HER2タンパク EGFRタンパク CCR4タンパク ALK融合タンパク CD30 その他(1臓器につき) その他(1臓器につき)4種類以上の抗体を用いて標本 作製を実施した場合の加算 ※特定疾患が疑われるもの 婦人科材料等によるもの 穿刺吸引細胞診、体腔洗浄等によるもの セルブロック法によるもの 液状化検体細胞診加算(婦人科材料等) 液状化検体細胞診加算 (過去検体からの標本作製・診断) HER2遺伝子標本作製(単独の場合) 病理標本作製(HER2タンパク)を併せて行った場合 860 860 720 720 690 690 180 180 690 690 690 690 10000 10000 2700 400 400 400 ALK融合遺伝子標本作製 検体検査判断料、病理判断料 尿・糞便等検査判断料 血液学的検査判断料 生化学的検査(Ⅱ)判断料 生化学的検査(Ⅰ)判断料 免疫学的検査判断料 微生物学的検査判断料 病理判断料 ≪補足≫ ① 経過措置:平成30年03月31日までの間に限り、算定できるものとする。 ② 改定された検体検査実施料(保険点数)は赤色で表記。 1600 1600 150 190 860 18 150 190 18 85 85 2700 3050 2700 3050 6520 6520 新保点 旧保点 34 125 144 144 144 150 150 34 125 144 144 144 150 150
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