一般社団法人防衛施設学会 電 話: 03-6273-0328 FAX: 03-3292-1485 メール: [email protected] 法人会員 入会申込書/変更届出書 一般社団法人防衛施設学会 代表理事(理事長) 殿 申込日/届出日:西暦 年 月 日 ふりがな 名称 〒 所在地 電 話: FAX: ふりがな 代表者 氏 名: (連絡担当) 電 話: メール: 携帯電話: 事業内容 1 学校等 2 建設業(・建築 ・土木 ・機械 3 建設コンサルタント 業 種 (○印) 7 製造業(・ 建材 ・電気 4 建築設計事務所 ・ 管材 ・ 電材 ・通信 ・その他 ) 5 設備設計事務所 ・ 機械 ・ 機器 6 通信設計事務所 ・ その他 8 電力関係 9 官庁( ) 10 法人( ) 11 研究所( ) 12 その他( ) 防衛施設等に 関する業績 ※ その他特記 事項 ※ 備考: 1 名称、当者氏名及び電話番号については、学会誌等に記載します。 2 年会費 50,000円 3 ※については、必ずしも記載の必要はありません。 )
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