916DREAM チャリティー走行会スケジュールと参加申し込み書はこちら

９１６DREAM チャリティー走行会
ミニレース＆ライディングレッスン
同時開催！
開催日
2016.4.30(土)
開催場所
新協和カートランド
参加資格
当日使用する車両の
該当免許保有※未成
年の場合は保護者の
方の同意が必要
当日必要な物
グローブ、ライディ
ングブーツ、フルフ
ェイスヘルメット、
革ツナギ※無い場合
は各部プロテクター
等装備、スポーツ走
行に適した着衣であ
れば参加可能です。
走行会案内
クラス分けを行いますので、初心者
から上級者まで安全に楽しく沢山走
れます！クラスはビギナー、ミニバ
イク、オープン、モタードクラスを
予定しています。ライディングレッ
スン希望者には、ロードレース、モ
トクロス国際ライダーがレベルに合
わせてスキルアップのお手伝いをい
たします！ミニレースの表彰式も行
います！※ミニレース、ライディン
グレッスンは参加希望者のみで行い
ます。
お問い合わせ、参加申し込み
申し込み用紙は WEB でダウンロード可能です。
http://www.vortex.vc/index.php(オートランドボルテックス)申し込み受け
付けは FAX または郵送で□FAX０１９７-７３-５９４８□〒０２４-００７３岩
手県北上市下江釣子１３-１６(オートランドボルテックス)お問い合わせ□
携帯：０９０-６２５１-６９９５(庄司)申し込み締め切り 2016.4.23(土)まで。
備考
参加費の一部をジャパンギビングのチャレンジを通して寄付いたします。
http://japangiving.jp/c/13482 寄付金使途はブログ、facebook 等で報告
いたします。キッズも参加 OK！親子やお友達と是非お気軽にご参加くだ
さい(^^)
キッズ走行時間、参加クラス、カテ
ゴリー、料金等の詳細は申し込み
用紙からご確認ください。その他質
問、イベントに関するご要望等あり
ましたらお気軽にお問合せくださ
い。
2016 年第 2 回 916DREAMRACING チャリティーイベント
９１６DREAM
チャリティー走行会
４月３０日（土）タイムスケジュール
安全のため、スタッフの誘導・指示にご協力ください。
7：00
ゲートオープン
7：30～
受付
8：20～
ブリーフィング（参加者、保護者の方は必ず参加してください）
9：00～9：15
フリー走行１回目ビギナークラス
9：20～9：35
フリー走行１回目ミニバイククラス
9：40～9：55
フリー走行１回目オープンクラス
10：00～10：15
フリー走行１回目モタードクラス
10：20～10：35
フリー走行２回目ビギナークラス
10：40～10：55
フリー走行２回目ミニバイククラス
11：00～11：15
フリー走行２回目オープンクラス
11：20～11：35
フリー走行２回目モタードクラス
11：40～11：55
フリー走行３回目ビギナークラス（予選）
12：00～12：55
お昼休憩（キッズ走行枠）
13：00～13：10
フリー走行３回目ミニバイククラス（予選）
13：15～13：25
フリー走行３回目オープンクラス（予選）
13：30～13：40
フリー走行３回目モタードクラス（予選）
14：00～14：20
ビギナークラスレースごっこ（７周）
14：30～14：50
ミニバイククラスレースごっこ（１２周）
15：00～15：20
オープンクラスレースごっこ（１２周）
15：30～15：50
モタードクラスレースごっこ（１２周）
16：00
お疲れ様でした！
表彰式
各自解散となります。ゴミは持ち帰りましょう。
※タイムスケジュールは、天候・エントリー台数・その他の都合により変更する場合があります。
９１６ＤＲＥＡＭ
＠
チャリティー走行会
２０１６年４月３０日(土曜日)開催
参加申込書
※キッズ走行枠
☆参加者
エントリーフィー￥５,５００
女性￥４,５００
キッズ￥１,５００
走行時間 12：00～12：55 まで (ビギナークラスでの走行も可)
（参加クラスのカテゴリーに○をつけてください）
フリガナ
氏
名
住
所
〒
電話番号
携帯番号
∗１)メールアドレス
血液型
参加クラス
＠
A / B / O / AB
RH ＋－
参加車両
１ビギナー（50cc 以上）
２ミニバイク（２スト 85cc 以下、４スト 150cc 以下）
３オープン（250cc 以上）
４モタード（２スト 250cc 以下、４スト 150cc 以上）
☆緊急連絡先
フリガナ
氏
名
住
所
〒
電話番号
携帯番号
*１）…緊急時の連絡手段として活用しますので、出来る限りご記入お願いします。
〈誓約書〉
私は本大会の規則に同意いたします。また大会参加にあたり、関連して起こった死亡事故負傷その他の事故において、私及
びピットクルーの受けた損害に決して主催者及び大会役員、係員、コース管理者ならびに他の競技者に対して避難したり責任
を追及したり損害賠償を要求しないことを誓約します。尚、このことは、事故が主催者及び大会役員等の手違いなどにより起
因した場合であっても変わりません。ライダーは本大会競技内容について、標準能力を持っていること、ならびに参加車両に
ついても、競技に対して適格であり競技参加が可能であることを誓約します。また、参加費は如何なる理由があっても、返還
の請求はいたしません。また、主催者がエントラント及びその同行者等の肖像権、及びその参加車両の音声・写真・映像等を
使用する権限を有する事を認めます。
参加者署名
印
保護者署名
印
（※満２０歳以上の場合は不要）
切り取り線
参加受領書
２０１６年
月
日
参加者氏名：
☆お問い合わせ・・TEL090-6251-6995 (庄司秀人)
※申し込みは FAX または郵送で〈申し込み締め切り 2016.4.23(土)まで〉
FAX：0197-73-5948(オートランドボルテックス)
〒024-0073 岩手県北上市下江釣子 13-16(オートランドボルテックス)
受領印

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