ふまねっとレンタル申込用紙 送信先 FAX ０１１―７４７―５００８ レンタル期間 レンタル料 １ 1泊2日 400 円 ２ 2 週間 1,600 円 ３ 3 週間 2,400 円 ４ 4 週間 3,200 円 ↑ご希望の番号に○を付けて下さい 尚、往復送料はご負担下さいますようお願いいたします。 （北海道内 往復送料 1,500 円 北海道外 地域によって異なります） ふまねっとレンタル利用規約 ふまねっとレンタルのお申し込みには、下記利用規約に同意していただくことが必要とな ります。以下にご署名をお願いします。 1. 返却期日までに、NPO 法人地域健康づくり支援会ワンツースリーに返却して下さい。 2. 返却期日を過ぎた場合は、延長した日数に 1 日 400 円を乗じた延長料金を申し受けま す。 3. ふまねっとの使用によって生じた事故や損害について、NPO 法人地域健康づくり支援 会ワンツースリーは一切の責任を負いません。 利用規約に同意します。 （お名前） ㊞ ふまねっと講習受講者 ID 氏名 請求書・納品書お宛名 ふまねっと使用施設名 使用施設住所 （〒 電話 お届先住所 （〒 上記と同じ場合は省略可 － ） FAX － Mail ） お届け先氏名 レンタル希望日 電話 平成 年 月 日 ～ 平成 年 月 日 本申込書受理後、3 営業日以内にレンタル料、お支払い方法につきまして、ご案内を差し 上げます。
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