年 月 日
エミー★ルミエールホール 仮予約申込書
FAX 番号 .0265-73-1353
フリガナ
主催者名
連 絡先住所
電話番号
FAX 番号
使用内容
年 月 日 （ 曜 日 ）
使用日時
時 分 から
ご利用時間
時 分 まで
ピアノ使用
有 無
＊この用紙にて仮予約をしていただいた後に、必ず 10 日以内にご来店ください。その際に、
当ホール使用申し込み書にて申し込みいただきますが、それを以て、予約成立となります。
＊お申し込み時には予約金《使用料の 50%》を申し受けます。
＊使用時間には楽器の搬入出、備品の配置、清掃、片付け等の時間も含まれますので、
時間配分には十分ご注意の上、予約時間は必ず厳守してください。
エミー★ルミエールホール
〒399-4511 長野県上伊那郡南箕輪村 8283-3
TEL.0265-73-1373 FAX.0265-73-1353

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