自 営 業 申 告 書 平成 年 月 日 豊見城市教育委員会教育長 殿 申告者氏名 印 住 所 電話番号 幼稚園名 園児名 事業所名 園児との続柄 所在地 自営業を 昭和 始めた日 平成 年 月 日 ( 開始 ・ 開始予定 ) 業 種 就労時間 時 分 ~ 時 分 就労時間 時 分 ~ 時 分 申告者の 仕事内容 就労日数 添付書類 週( )日・月( )日 ( 月 火 水 木 金 土 日 ) 平成 年度分確定申告書の写し 又は 自営業許可証の写し等 市町村名 申告場所;( )税務署(青・白) * ( )市民税課 備 考 経営者との続柄※協力者のみ 私は自営業の (中心者 ・ 協力者)です。 ≪記入例≫ 自 営 業 申 告 書 平成 ○年 ○月 ○日 豊見城市教育委員会教育長 殿 申告者氏名 豊見城 太郎 住 所 豊見城市字翁長854番地1 電話番号 090-1234-**** 印 幼稚園名 ○○幼稚園 園児名 豊見城 花子 事業所名 ○○レストラン 所在地 所在地住所を記入 自営業を 昭和 始めた日 平成 21年 8月 1日 園児との続柄 父 ( 開始 ・ 開始予定 ) 8時 30分 ~ 18時 30分 業 種 飲食店 就労時間 時 分 ~ 時 分 就労時間 申告者の 仕事内容 例:飲食店を経営、仕入れ等を行っている 週( 5 )日・月( 20 )日 就労日数 定期( 月 火 水 木 金 土 日 ) 不定期(月・週 日 ) 添付書類 平成 26 年度分確定申告書の写し 又は 自営業許可証の写し等 市町村名 * ( 豊見城市 )市民税課 申告場所;( )税務署(青・白) 備 考 経営者との続柄※協力者のみ 協力者の場合のみ記入 私は自営業の (中心者 ・ 協力者)です。 →妻・子など 確定申告書の写しは、直近の(平成26年度分) 申告書を提出してください。
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