てんかんに関わる心理的な問題記憶や注意などの認知機能の問題てんかんに関わる心理的な問題慢性疾患の心理的な問題不安や抑うつなどの情緒的な問題東邦大学医療センター佐倉病院神経内科尾形剛（臨床心理士）独立行政法人国立病院機構静岡てんかん・神経医療センターよりてんかんに関わる心理的な問題記憶や注意などの認知機能の問題てんかんを引き起こす部位によって、異なる認知障害を引き起こす。てんかん薬の服用（治療）に関わる諸問題・服用忘れる。・服薬の指示を誤解。・副作用の経験がある。・病気の存在を否定する。・薬は効かない／必要ないと感じる。・病気の十分な治療を受けたと誤解。・薬への依存が怖い。・費用（治療）が心配。・良くなることに無関心／無気力。・医療従事者が信用出来ない。メルクマニュアル医学百科・家庭版より一部引用。アンケート調査（山内,1986）治療・服薬を守ることに関わる要因（アドヒアランスに関わる５つの要因, WHO,2003）患者の６割にあった回答 / 医療者への信頼関係費用就労「いつも病気のことが気になっている」 ∼理由∼ 「いつ発作が起こるか心配だから」「いつも薬を飲んでいるから」「病気だということが忘れられない」病状の理解服用指示の理解「治るかどうか心配だから」「人に隠しているから、自分の病気のことが周りの人に知られないか心配」病状の否認症心の変化てんかんに関わる心理的な問題慢性期発服用忘れ気持ちの整理適応への努力記憶や注意などの認知機能の問題混乱・怒り慢性疾患の心理的な問題不安や抑うつなどの情緒的な問題心のエネルギーが自分の中へ否認・拒否心のエネルギーが自分の外へのように病気の前ショック独立行政法人国立病院機構静岡てんかん・神経医療センターより参照:Kübler-Ross,E. 1969. On Death and Dying.および上田敏.1980.障害の受容-その本質と諸段階について-,総合リハビリテーション. 人物イラスト： ©WANPUG。使用許諾済。