申込書

参
加
申
込
書
平成２７年
月
日
三陽メディアフラワーミュージアム（千葉市花の美術館）
電話０４３（２７７）８７７６
ＦＡＸ０４３（２７７）８６７４
性別
ふりがな
氏
男
・
女
名
年齢
歳
〒
住
所
電話番号等
電
話
ＦＡＸ
希望の区分に○をつけてください。
（両方を希望することも可能です）
希望ボランティア
１．ガイドボランティア
２．園芸ボランティア
応募理由
ボランティアや
花に関する活動
経験
個人情報の取り扱いについて
個人情報は、目的以外には使用せず、安全かつ厳重に管理いたします。

Download Report