看護師発表会○－○ １１月○日(○) エンプレスホール 00:00～00:00 猫の慢性腎不全に対する自宅ケアについて ～オーナー様に対するアンケートをもとに～ ○北斗 晴子１)、七重 浜子１） はじめに 高齢猫の病気の中で、最も多い疾患の一つに慢性腎不全がある。慢性腎不全は徐々に進行 していく病気のため、終生まで様々な治療が必要となる。そのため内科的治療を行うこと により、いかに進行を遅らせ臨床症状を緩和させるかが重要と思われる。主に治療には制 吐剤、吸着剤、食餌療法などがあるが、それらに皮下輸液治療を加えることもある。しか し、提案する治療内容が必ずしもオーナー様の希望と一致しているとは限らない。特に皮 下輸液を自宅で行うことに対し、「オーナー様がどのように感じられているか？」につい てアンケートをとり、その心情を理解するとともに私たちにできることは何かを考える。 方法 自宅で皮下輸液を行っているオーナー様１１名を対象とした。 （１ヶ月以上継続している方） アンケート内容及び結果 1. 猫ちゃんは皮下輸液を嫌がりますか？ ・嫌がる→６名 ・嫌がらない→２名 ・慣れた→３名 2. 実際に皮下輸液を始めてみてどうですか？ ・大変だが何とか続けられる→６名 ・それほど苦ではない→４名 ・できるならやめたい→１名 3. 2 で大変と答えられた方はどのような点にお困りですか？ ・猫が痛がる ・自分以外にできる人がいない ・出掛けられない …など 4. 腎不全対応フードを食べさせたことはありますか？ ・処方食のみ使用→７名 ・他の物と混ぜて使用→２名 ・食べない→２名 5. 腎不全対応の自宅ケアとして、オーナー様にとって一番良いと思われるものはどの方 法になりますか？ ・処方食のみ→１名 ・皮下輸液のみ→２名 ＨＳＡＶＡ‘ｓ ２２ｎｄ Ａｎｎｕａｌ Ｍｅｅｔｉｎｇ ２０１４．１１．１－２ 看護師発表会○－○ １１月○日(○) エンプレスホール 00:00～00:00 ・両方でも大丈夫→８名 6. 皮下輸液に関して、ご意見・ご要望はありますか？ ・通院回数が減って楽になった ・元気な状態を維持できるので嬉しい …など 考察 皮下輸液を行うことに対し、「猫が嫌がる」など様々な理由により大変と感じられるオ ーナー様が多い中、やめたいと回答された方は１１名中１名とわずかであった。また処方 食を使用するにあたり食べが悪く一定しないため、その他の方法を取り入れたいと考え、 皮下輸液を一緒に選択される方も数名いた。この結果から皮下輸液を自宅で行うことは、 苦難しつつも何らかの手応えを感じることができるため、治療法の一つとして受け入れら れていると考えてよいのではないか。ただし、慢性腎不全の進行具合や状況によっては効 果が表れないこともある。オーナー様に治療内容を理解してもらえるよう指導への工夫が 必要となる。 まとめ 私たち動物看護師がオーナー様と獣医師との間に立ち、その心情を理解してアドバイス できることがあるものと考える。今回のアンケート結果を活かし、丁寧かつ分かりやすい 指導を目指して日々努力していきたい。 １）北小獣動物病院：北斗市七重浜 2-14-21 Tel:0138-48-2225 ＨＳＡＶＡ‘ｓ ２２ｎｄ Ａｎｎｕａｌ Ｍｅｅｔｉｎｇ ２０１４．１１．１－２
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