第1号様式(第6条) 酒々井町木造住宅耐震診断費補助金交付申請書 年 月 日 (あて先)酒々井町長 (申請者) 住 所 酒々井町 氏 名 電 話 印 下記のとおり酒々井町木造住宅耐震診断費補助金の交付を受けたいので、酒々井町木造住宅耐 震診断費補助金交付要綱第6条の規定により、関係書類を添えて申請します。 交付申請額 所 在 地 所 有 者 金 円(税別) 印旛郡酒々井町 耐震診断方法 一般診断法・精密診断法 (資格) 建築士 登録第 号 (氏名) 診 断 者 (建築士事務所名) 建築士事務所 知事登録第 号 (1) 世帯全員の記載がある住民票の写し (2) 町税等の納税に関する申告書(第2号様式) 添 付 書 類 (3) 建築確認通知書の写し又は固定資産評価証明書 (4) 耐震診断に要する費用の見積書の写し (5) 耐震診断を行う者が建築士であることを証明するものの写し (6) その他町長が特に必要と認める書類
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