スピードウェイパル 350-0832 埼玉県川越市菅間250

２０１５ドリフトチャンピオンシップ第１戦
店頭・ＦＡＸ参加申込書
開催日：２月８日（日）
受付期間：１月２４日（土）午前１１時～２月１日（日）午後１時
ＦＡＸ番号：０４９－２５７－８９９９
フ
リ
ガ
ナ
氏
名
住
所
電話番号
メールアドレス
※必ずご記入ください。
〒
エントリーネーム
注１:参加申込書１枚に付き１名のエントリーとなります。
注２:エントリーネームにより集計しますので、1年間変更はできません。
注３:エントリーネームはホームページ上に公開されます。
注４:エントリーネームが無記名の場合は氏名がホームページ上に公開されます。
参加クラス
チャレンジコース・チャンピオンシップ（どちらかに○）
使用シャーシ
備　考　（質問等ご自由にお書きください）
スピードウェイパル
〒350-0832 埼玉県川越市菅間250-1
ＴＥＬ：０４９－２２５－８９９８
ＦＡＸ：０４９－２５７－８９９９
E-Mail：[email protected]
ＵＲＬ：http://www2.ocn.ne.jp/~sw-pal/

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