店 頭 ・ F A X 参 加 申 込 書 ドリフトチャンピオン - Page ON;pdf

ドリフトチャンピオンシップ 第4戦
店 頭 ・ F A X 参 加 申 込 書
開 催 日 :8月29日(日)
受 付 期 間 :8月19日(木)午前11時∼8月22日(日)午後1時
F A X 番 号 :049−257−8999
フ
リ
ガ
ナ
氏
名
住
所
電 話 番 号
メールアドレス
※必ずご記入ください。
〒
エントリーネーム
注1:参加申込書1枚に付き1名のエントリーとなります。
注2:エントリーネームにより集計しますので、1年間変更はできません。
注3:エントリーネームはホームページ上に公開されます。
注4:エントリーネームが無記名の場合は氏名がホームページ上に公開されます。
メインバンド
CH 27・40 MHzシンセサイザー
2.4G
予備バンド1
CH 予備バンド2
CH なるべく2つ以上の予備バンドをお願いします。
予備バンド3
CH 使用シャーシ
備 考 (質問等ご自由にお書きください)
スピードウェイパル
〒350-0832 埼玉県川越市菅間250-1
TEL:049−225−8998
FAX:049−257−8999
E-Mail:[email protected]
URL:http://www2.ocn.ne.jp/ sw-pal/