FAX番号：059-365-6500
※FAXの番号間違いに十分ご注意ください
伊藤石材店
三重県四日市市富田3-16-22
TEL　: 059-365-6500(代表)
059-365-4654
FAX送信方向
ふりがな
氏名
ふりがな
ご住所
〒
FAX
TEL
ご来店日時
当店出向先霊園
月　日　午前・午後(　)時頃　〒
(霊園名)
以下、故人の方の情報をご記入下さい。わからない場合はご位牌の裏面をご覧下さい。
ご法名
一
人
彫
ご命日
明治　昭和
大正　平成
年
月
日
月
日
俗名（故人のお名前）
享年
※二人彫の場合は下記に二人目をご記入下さい。
ご法名
二
人
彫
ご命日
明治　昭和
大正　平成
年
俗名（故人のお名前）
享年
その他、ご要望等がございましたら下記にご記入下さい。
伊藤石材店
TEL: 059-365-6500(代表)
059-365-4654
FAX： 059-365-6500

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2013オードブル館内用 [更新済み]

儀 葬儀式 1 （ 子： （ 孫：