志
願
票
※中学校コード
岡山県作陽高等学校長 殿
[
]
普通科
志願者内訳
男子
名　女子
名　合計
0
スーパー特進
特別進学
進学
～
総合教養
スポーツ
ミュージック
～
名　※受験番号
※は記入不要。
上記のとおり入学願書・志願者一覧表を添えて提出します。
平成
中学校住所
年
月
日
〒
電話番号
中学校名
印
校 長 名
志願票受領証
中学校長　殿
普通科
志願者内訳
男子
名　女子
名　合計
※受験番号
0
スーパー特進
特別進学
進学
～
総合教養
スポーツ
ミュージック
～
名　※は記入不要。
上記のとおり入学願書・志願者一覧表を受け取りました。
※ 平成
年
月
日
岡山県作陽高等学校　校長　松野　英雄

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