ＪＴアートホール アフィニス利用お問合せ票 FAX送信先：03-5572-1457 記入日： 年 月 日 フリガナ 団体名 フリガナ 主催者 代表者名 〒 住所 連絡先 ＴＥＬ： ＦＡＸ： Ｅ-mail： フリガナ 担当者名 申込者 ※主催者と異なる 場合のみ記入 〒 住所 連絡先 希望日 ＴＥＬ： ＦＡＸ： Ｅ-mail： 第１希望 年 月 日 第２希望 年 月 日 第３希望 年 月 日 第４希望 年 月 日 9:00～17:00 13:00～22:00 9:00～22:00 午前・午後 午後・夜間 全日 9:00～17:00 13:00～22:00 9:00～22:00 午前・午後 午後・夜間 全日 9:00～17:00 13:00～22:00 9:00～22:00 午前・午後 午後・夜間 全日 9:00～17:00 13:00～22:00 9:00～22:00 午前・午後 午後・夜間 全日 ※利用区分に○を記入してください その他 （出演者名および人数） 出演者 （編成等） ピアノ利用 有 ・無 公演内容 備考 ※ 公演当日は、虎ノ門二丁目再開発工事に伴う騒音や振動による影響が出る可能性がございます ※ 受付開始後、お問合せ票を受領したのち、2週間以内に仮予約の可否をご連絡いたします （本問合せ票の提出をもって予約受付完了ではありません） ※ 仮予約後、利用申込兼公演計画書をご提出いただきます ※ ホール予約は、お問合せ票送付の先着順とは関係ありません ※ お問合せの際に知り得たお客様の個人情報については、お問合せ内容についての回答や 今後のホール利用に伴うご案内以外の目的には使用いたしません 受付日 ホール記載欄
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