下水道排水設備工事責任技術者登録説明書

広川町下水道排水設備工事『責任技術者』の登録受付について
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受付期間
責任技術者の登録受付は随時行っています。(土日・祝日を除く)
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受付時間
午前8時30分から午後5時15分まで
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受付場所
広川町役場
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環境衛生課 上下水道係
提出書類
申請書の提出は、下記の順番にて提出してください。
申請書は、持参にて提出してください。(郵送、FAXは不可)
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責任技術者登録証交付
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詳細は後日、お知らせします。
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当日、登録手数料2,000円を持参してください。
1.下水道排水設備責任技術者登録申請書(様式第10号)
(1)日付の欄は、申請書の提出日を記入してください。
(2) 登録番号は、記入不要です。
2.誓約書(様式第11号)
(1) 日付の欄は、申請書の提出日を記入してください。
(2) 申請者本人が記入し、押印してください。
※広川町下水道排水設備指定工事店規則第12条第2項(抜粋)
町長は、次の各号のいずれかに該当する者に対しては、責任技術者の登録を
行わないことができる。
1)成年被後見人若しくは被保佐人又は破産者で復権を得ない者
2)不法行為又は不正行為によって、試験の合格又は責任技術者の登録を取り
消され、その日から2年を経過しない者
3.住民票又は外国人登録証明書
・現住所と相違ないものを提出してください。
4.写 真
(1)3カ月以内に撮影した上半身の写真2枚(縦2.5㎝×横2.5㎝)が必要で
す。(ポラロイドは不可)
(2)写真の裏側に氏名を記入し、1枚は申請書に張付け、残りの1枚は封筒に入
れて提出してください。
5.責任技術者資格の証明書類
(1)排水設備工事責任技術者試験に合格した人は、合格証の写しを提出してくだ
さい。
(2) 県内他市町村の責任技術者資格を持つ人は、その技術者証の写しを提出して
ください。
○問合せ・申請書提出先
広川町役場
℡
環境衛生課 上下水道係
0943-32-1138