全国高体連自転車競技専門部長 殿 平成27年 月 日 整理番号※ 平成27年度 全国高等学校総合体育大会 引率責任者・監督・チームサポート変更申請書 都道府県名 学 校 名 学校長名 職印 *該当の項目を○で囲んでください。 変更前 引率責任者 ・ 監督 ・ チームサポート 氏名 ↓ 変更後 ↓ 引率責任者 ・ 監督 ・ チームサポート 氏名 変更事由 トラックNo. (チーム内 誰でもよい) 確認者 決 済 印 1.引率責任者、監督、チームサポートの変更がある場合には、必ずこの用紙で申請すること。 2.1校について複数の変更がある場合には、1件(1名)につき1枚記入すること。 3.変更後の監督・チームサポートが外部指導者の場合は、傷害・賠償責任保険(スポーツ安全保険等)の 保険証券のコピーを提出すること。
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