(4) 長 2015年(平成27年)3月25日 保険請求や医療保険の動向等 野 保 険 医 新 聞 No.409 (第三種郵便物認可) れ ば「1」の 本制度は、積立期間中でも掛金の増 833 点で算定 口、減口、掛金中断制度等がご利用い できるため、 保険医年金は春と秋の年2回募集時 ただける自在性と柔軟性に富んだ制度 訪問診療料の同一建 物居住者の除外規定 2月分のレセプトも必要に応じて取下 期がありますが、今 で、現在の予定利率 げて算定しなおすことになる。 年より長野県では春 は1.259%となってお Q1 グループホームの入所者(患者A、 Q2 グループホームの入所者の訪問診 の募集時期を5月∼ ります。 B)について、3月10日に訪問診療を行 療を行っている(患者C、D、Eの3 6月とし、グループ保険と合わせて生 お申込をご希望の先生は、協会事務 い、それぞれ在宅患者訪問診療料 名)。3月5日と19日に3名ずつ訪問 命保険会社の職員が訪問させて頂くこ 局(電話026-226-0086)までご連絡下 「2」(同一建物居住者の場合)の103 診療を行い、それぞれ在宅患者訪問診 ととなりました。 さい。 点を算定した。その後、15日に患者Aが 療料「2」の103点と在宅時医学総合管 死亡した。10日の訪問診療料はどのよ 理料の同一建物居住者の点数を算定し 「2」の算定がなくなることから、要 うに算定するか。 た。その後、22日に患者Cが亡くなり 介護度等の「訪問診療にかかる記録 A1 死亡日から遡って30日以内の患者 往診して看取りをした。 書」は記載不要となる。 は同一建物居住者から除外されるた ①患者Cはどのように算定するか。 め、患者Aは、在宅患者訪問診療料 ②患者D、Eはどのように算定するか。 問診療に係る記録書の記載も必要であ 「1」(同一建物居住者以外の場合) A2 ①死亡日から遡って30日以内の患 る。患者Aが同一建物居住者から除外 の833点で算定する。患者Aが同一建物 者は、同一建物居住者から除外され されても、BとCは同日に訪問している 居住者から除外されるため、患者Bも同 る。患者Cについては、5日と19日の ため同一建物居住者となる。 一建物居住者ではなくなる。したがっ 訪問診療料を「1」の833点で算定しな ≪参考≫ て、この例では、Bについても「1」の おし、在宅時医学総合管理料も同一建 訪問診療料2(103点又は203点)にお 833点で算定する。なお、死亡日から 物居住者以外の点数で算定しなおすこ いて、次の患者は同一建物居住者の取り 遡って30日以内に行った訪問診療であ とになる。また、当月に訪問診療料 扱いから除かれる。 ②患者DとEは算定に変更はなく、訪 ア. 往診を実施した患者 県保険医協会の「税務・経営電話相談」 は、顧問税理士の土屋信行氏により、次の イ. 末期の悪性腫瘍と診断した後に、訪 問診療を開始してから60日以内の患者 ウ. 死亡日から遡って30日以内の患者 通り実施しています。 ◆平日の受付時間 歯科点数早見表15年4月版発送に 10:00∼12:00、13:00∼16:00 鋳造用金銀パラジウム合金等の材料 ◆受付電話 0269-33-3265(しらかば会計 価格の改定に伴う月刊保団連臨時増刊 事務所) の「歯科点数早見表2015年4月版」は長 なお、土屋税理士(写真)が不在の場合は会 員である旨と連絡先を伝言下さい。改めて税理士の方から連絡を致します。 野県保険医協会では3月24日、歯科開 業医会員に発送となった。 決定し提出する。 ②福祉医療の 窓口無料化に伴う国保国庫補助 7時30分∼10時30分 県下4地区 の削減の廃止を学校歯科検診ア 結ぶweb会議 出席役員:鈴木会 ンケート結果報告とあわせて要 長,市川, 野口,矢崎各副会長,奥山,河原 出された。 田,後藤,多田,布山,三田各常任理事,議 3.補正予算・予算案 長: 宮沢副会長 ①総務委員会で協議した2014年度補正予 ■前回議事要録の確認 算(案)、2015年度予算(案)について了承。 1月度常任理事会の議事要録を承認。 請する。 午後7時30分∼10時 県下4地区結ぶweb 長野県保険医協会関係の会議等動向を下記に 掲載。場所記載なしは長野市で開催又は実 施。4地区Web会議は長野佐久松本飯田を結ん で。[ ]内は担当役員及び事務局名で一部に 略あり。保団連会議は保団連役職名で記載。 2/21*介護ポイント1次編集電話会議[増田事務 局員,宮沢事務局長] 2/25*歯科部会4地区Web会議で開催[鈴木会長,市 川副会長,奥山,後藤,林,池上各常任理事,久根 下,長谷川,小林各部員] 2/26*福祉医療給付制度関係で県議会請願提出 3/1*若手医師歯科医師のつどい実行委員会が大 阪で[小塚常任理事] *共済制度運営委員会が東 京で[大石委員,青木事務局員] 3/2*共済担当事務局Web会議[原事務局員] 3/3*臨時理事会を4地区Web会議で開催[鈴木会 長,市川,矢崎,宮沢副会長,後藤,奥山,林,三田, 多田各常任理事] 3/5*北信越ブロック事務局長Web会議[宮沢事務 局長]*会員FAX署名送付 3/6*県社会保障推進協議会(以下で県社保協) 事務局会議並びに福祉医療給付制度の改善を すすめる会事務局会議[宮沢事務局長] 3/8*保団連理事会が東京で[市川理事,宮沢事務 局長] *TPP交渉を巡る情勢と医療分野への影 響[講師:篠原孝衆議院議員,詳しくは2面をご 覧ください] 3/9*第36回定期総会議案書発送開始 3/10*医療団体連絡懇談会事務局会議が松本市 で[宮沢事務局長] 3/11*福祉医療給付制度関係請願の県議会委員 会意見陳述の取材[三田,青木事務局員] 3/13*県社保協運営委員会[宮沢事務局長]*県社 保協国保部会[宮沢事務局長,青木事務局員] 3/14*介護ポイント2次編集電話会議[増田事務 局員,宮沢事務局長] 3/16*常任理事会(次回の理事会便り参照) 3/19*保団連国会行動が東京で[鈴木会長,市川 副会長,林常任理事,原,増田各事務局員] 3/20*県議会議員選挙候補者アンケート実施 ②補正予算は、手数料収入の増加と研究 会議 出席役員:鈴木会長,市川,宮沢,矢 ■会務報告・会計報告 会費、共済費での減額により単年度収支 崎各副会長,奥山,後藤,多田,三田各常任 1.組織状況…1月度組織拡大は入会1、退 240万弱のプラスを見込む。③予算は、出 理事 議長:林常任理事 会3の2名減。 2.11月度会計報告…承認。 版物関係で研究会費で減額、診療報酬改 ■定期総会の準備 ■定期総会の準備 定対策で時局対策費の増額、退職・継続雇 1.総会議案 1.定期総会運営の確認 用による人件費、福利厚生費の減額、高速 医療事故調、医療制度改革関連法案、総 ①総会記念講演は「医療事故調査制度で 印刷機買換えで減価償却費増額、また弁 合診療専門医の部分の記述は協議を踏 医療の現場はどう変わる」のテーマで医 護士帯同費用の補助を新規に時局対策 まえ修正することで了承。 た段階で理事会で承認し、直近の総会で 療事故調査制度について浜松医科大学 費に盛込む。単年度収支見込は40万円弱。 2.規約改正 承認を受ける手続を規約改正に盛り込 の大磯義一郎教授に決定、2月から会員、 4.規約改正 ①総会の成立要件として定数を会員数 む案の両論併記で総会に提案する。 団体等に総会案内を送付する。 ②当日 ①総務委員会の協議に基づき改正(案)に の1/10とする ②会費減免規定を盛り込 ■医療運動の関係 のスケジュール等を確認した。 ついて議論したが、討論時間確保の必要 み、理事会で具体的基準を検討し細則、或 1.保団連会員署名の提案 2.総会議案 から臨時理事会を開催する。 ②新たな意 いは今後の親約改正で明文化 ③会費1年 3/19の国会行動に向けて、患者申出療 ①医療事故調査制度、総合診療専門医制 見として、任期満了後の後任者が職務を 以上の未納者の退会扱いについて明文 養等の混合診療を拡大しないこと等を 度についての記述を追記する。 ②大病院 行うまで任務を行わなければならない 化 ④役員任期2年は2年に1回の定期総 求める会員ファックス署名に取り組む。 への紹介状なし受診の定額負担につい とする規定削除の意見が出された。 会で選出した後の新年度から2年とする ■その他 ては表現を工夫する。 ③消費税について ■医療運動の関係 及び総会で役員補充ができる ⑤事務局 1.TPP情勢学習会3/8の運営…当日の運営 は当面ゼロ税率運動をすすめていくこ 1. 2.19国会行動 長の理事扱いを他協会規約を参考に盛 分担を確認。 2.北信越ブロック会議の日 とを追記する。 ④累進課税強化や資産課 ① 医療制度改革関連法案に関する国会 り込む ―― 以上を了承。 なお、総会の 程…6月、7月の保団連、協会行事を除いた 税など具体的な財源論の提案を表現を 議員への要請文書は、保団連提案のもの 年2回開催し決算総会を新たに開催する 日曜日で、役員の希望日を含めて調整の 工夫しながら盛り込むなど修正意見が を参考に、意見集約し、会長と事務局長で 案は合意に至らず、併せて決算が確定し 上、ブロックに報告する。 長野県保険医協会の会員数 3月1日 現在1,348人(医科746人、歯科602人)
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