歯 科 衛 生 士 求 人 票 フ リ ガ ナ フ 称 院 求 名 人 所 先 連 リ ガ ナ 長 名 在 地 〒 TEL( ) - 絡 先 〒 TEL( ) - 師 名 X 室 有 ・ 無 歯 科 衛 生 士 名 予防コーナー 有 ・ 無 歯 科 技 工 士 名 医 有 ・ 無 歯 手 名 付 名 ト 名 歯 医 院 の 特 徴 ・ ご 希 望 診 受 付 番 号 受付年月日 医 院 状 況 科 医 科 助 受 パ ー 合計 名 療 線 局 室 昭 和 年開業 平 成 科 1.歯科 2.矯正歯科 3.小児歯科 4.歯科口腔外科 時 分 ~ 時 分 平日 診 療 時 間 曜日 時 分 ~ 時 分 曜日 時 分 ~ 時 分 時 分 ~ 時 分 平日 就 業 時 間 最寄りの図 曜日 時 分 ~ 時 分 曜日 時 分 ~ 時 分 休 憩 時 間 時 分 ~ 時 分 (計 分) 休 日 日 月 火 水 木 金 土 祝 その他 その他の場合 (休診の箇所を塗る) その他の場合 毎週 週休二日制 残 賃 金 隔週 ( )駅 ( )停留所より徒歩( )分 その他( ) 無 有 (月平均 時間) ・ 無 業 1週間の労働時間 ( a ) 基 本 給 円 賞 手当 円 (b)定期的に 手当 円 支払われる 手 当 手当 円 手当 円 その他の手当 等付記事項 (a)+(b) 合 計 円 昇 与 1年間に ヶ月分 給 1年に 回、合計 円ぐらい 最高 通 勤 手 当 全額 ・ 定額( 円まで) ・ 無 退 職 金 制 度 医療保険制 加 入 年 金 制 保 労働保険制 険 そ の 時間 有 ・ 無 度 全国健康保険協会(協会けんぽ) 歯科医師国保 度 厚生年金 国民年金 度 雇用保険 労災保険 他 備 考 面 接 方 法 日時 場所 面接必要書類 履歴書 ・ 成績表 ・ その他( ) 見 学 有 (日時 ) ・ 無 福山歯科衛生士学校 TEL(084)941-4443
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