AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen
Antrag auf Auszahlung der Bonuspunkte
Name
Vorname
Straße, Hausnr.
Telefonnummer
Postleitzahl
Ort
Geburtsdatum
KV-Nummer
IBAN
BIC
Name des Geldinstitutes
Ich bitte um die Auszahlung meiner bisher gesammelten und gutgeschriebenen
AOK-Doppelplus-Punkte.
Ort, Datum
Unterschrift
Internet: www.aok.de